前段时间，我们推送了许多女性产后康复与盆底健康的，许多朋友在后台咨询女性康复相关问题。
今天，我们来聊聊女性的另一重灾区
首先，我们来看一组数字：
●全球每年有万女性患乳腺疾病
●全球每年有50万女性死于乳腺癌
●每26秒就有一名女性被诊断出患乳腺癌
●几乎每1分钟有一名女性死于乳腺癌
●临床发现最年轻的患者只有3岁
在乳腺疾病中，最严重的莫过于乳腺癌。我们熟悉的林黛玉扮演者林黛玉、《甄嬛传》主题曲演唱者姚贝娜，都是因乳腺癌去世。
在残酷的数字面前，更令人震惊的是，由于传统观念束缚和科普力度不足，绝大多数女性缺乏正确的乳腺知识，因而无法很好地自我保护或及时发现问题。
举例来说，乳腺问题中最常见的乳腺增生，有多少人武断地认为这并不是什么大问题，无需理会自然会好；又有多少人盲目地将乳腺增生当作乳腺癌前兆，看着体检报告上的四个大字心生恐惧。
显然，这两种观点都是片面的。今天，我们带大家看看，乳腺增生，究竟意味着什么？
文章目录
一、什么是乳腺增生？
二、乳腺增生就是乳腺癌前兆吗？
三、乳腺增生如何自检？
四、影响乳腺增生的因素有哪些？
五、乳腺增生的中西医病理机制是什么？
六、乳腺增生的手法调理有哪些？
七、如何进行乳腺日常保养？
什么是乳腺增生
一
乳腺增生症(hyprplasticdisasofbrast，HDBA)又称为乳腺结构不良症，以乳房肿块、乳痛、乳头溢液为主要症候群的常见乳腺疾病，是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性病变。乳腺增生不仅不属于肿瘤的范畴，又不属于炎症的范围，而是乳腺小叶及乳腺导管在结构上的变化。
依据病理可以分为单纯性乳腺上皮增生症、乳腺囊性增生症及乳腺腺病。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率居乳腺疾病的首位，且近年来发病率逐年上升，也越来越呈现年轻化特点。
乳腺增生就是乳腺癌前兆吗
二
提到乳腺增生，许多朋友下意识就会反应到：
乳腺增生会不会变成乳腺癌？
乳腺增生是乳腺癌的前兆吗？
其实，完全不必如此紧张。有些乳腺增生属于正常的生理现象，最典型的就是经期引起的乳腺增生。在雌激素的作用下，随着月经周期变化，每个月乳腺都会发生一次增生和一次复旧。如果激素紊乱，增生过于显著而复旧不全，一段时间后就会出现乳腺增生症。
而且，乳腺增生在不同年龄段的症状也不同。在年轻的未婚未育女性身上，常表现为乳腺胀痛，特别在月经来潮前及后半程表现明显。在中年女性中，乳腺增生则常表现为乳房内的多结节。
医院乳腺科主任医师贾国丛介绍，乳腺增生其实是一种良性病变，正常的生理现象，无特别的治疗方法，极少数会发展为乳腺癌，注意定期复查即可。
乳腺增生如何自检
三
不仅是针对乳腺增生，女性应重视乳房的自我检查，对于及时发现早期乳腺疾病具有十分重要的意义。
下面，我们就来为大家介绍一套乳房自检方法，概括来说就是「一看二摸三查四现」，建议女性朋友们每月做一次乳房自我检查，检查的最佳时机是月经来潮后的7-10天内。
一是「看」
●在明亮温暖的室内除去上衣，站或坐于镜前，仔细观察两侧乳房大小是否对称，位置是否正常，乳房表面有无色泽改变、皮肤有无橘皮样改变。
●将两手举过头顶，从镜中观察乳房侧面。
●身体前倾，观察皮肤上是否有细小褶皱形成、乳头是否内陷、乳房外边缘是否有改变。
二是「摸」
●仰卧，放松，将左手置于脑后，用右手检查左乳和左腋窝，触摸至腋窝和锁骨顶部，查看是否有肿块。若有，可能是肿大的淋巴结。
●注意，在触摸时应以手掌面轻轻下压滑动，不可用手指抓捏乳房，以免把正常的乳腺组织误以为是乳房肿块。
●换边进行检查。
三是「检查乳晕」
取坐位或站立位，用拇指和食指轻轻触摸乳晕，并分别挤压乳头及其附近，观察是否有异常液体排出。
四是「发现乳房的细微变化」
在完成上面检查步骤后，通常能发现乳房有一些细微变化，如小肿块或肿胀迹象等，有些属于正常现象；但如果观察到明显的外观变化，如皮肤出现明显的血管或新皱褶，乳头流出液体或血性分泌物等情况，应立即就医。
影响乳腺增生的因素
四
那么，有哪些与乳腺增生相关的影响因素呢？
▼年龄
根据学者张淞文所作的《北京地区妇女病普查普治情况调查报告》，显示我国女性乳腺增生多发生于30-49岁，45岁左右为发病高峰。
其中，30-40岁发病率高可能与性成熟后体内雌激素水平较高有关；而41-50岁发病率高则更多由于卵巢功能逐渐衰弱、激素分泌不平衡、黄体酮减少、雌激素水平相对较高，进而对乳腺产生不良影响，促使乳腺增生。
▼月经等生殖因素
月经初潮年龄早、行经年限长、停经年龄晚、月经周期短是导致乳腺增生的危险因素。结婚年龄早、生育早、多产次、母乳喂养及哺乳时间长可减少乳腺增生；流产次数多、性生活次数少可增加乳腺增生概率。因此，提倡科学的母乳喂养不仅能使婴儿获得合理喂养，也有利于预防乳腺疾病的发生。
▼膳食
近年来乳腺疾病发病率愈来愈高，这与现代人饮食习惯改变有很大关系。随着人们生活水平的提高，饮食中高脂肪、高蛋白、高热量摄入增加，改变人体代谢，使雌激素分泌增加导致雌激素水平增高，成为乳腺疾病的危险因素。
▼职业、文化程度
看到这里你是不是很惊讶，职业差别还会影响乳腺疾病发病率吗？
没错，中西方研究都表明了这点！从事脑力劳动者患病概率较大，且文化程度越高、发病率越高。从事脑力劳动者工作压力大、大脑长期处于紧张状态，导致内分泌紊乱，致使乳腺长期处于增殖不能复旧或复旧不全状态中，久而久之发生乳腺增生。
▼其他因素
除上述因素外，有乳腺良性病史、或是平时穿戴内衣过紧甚至使用钢圈固定，致使乳房血液淋巴循环不畅也是增加乳腺增生的风险因素之一。
乳腺增生的中西医病理机制
五
前面所述为乳腺增生的影响因素，那么，乳腺增生的病因与发病机制究竟是怎样呢？
▼西医上的病理机制
西医上对于乳腺增生的病因和发病机制暂未有定论。目前较为流行和得到公认的观点是内分泌激素失调。
一是体内雌激素过量或肝脏灭活雌激素功能异常，使过多的雌激素对乳腺组织进行不良刺激而使乳腺组织产生增生性变化。
二是雌激素与孕激素平衡失调，使垂体、卵巢轴的分泌功能失调，雌激素分泌水平增高，使患者血浆中E2(雌二醇)水平明显增高，以及孕激素水平低下，黄体酮分泌相对不足，使乳腺导管扩张和囊肿形成，发生周期性增生过度和复原不全，致乳腺导管、小叶及周围结缔组织细胞增生，产生胶原性及淋巴细胞浸润而致病。
三是催乳素的升高，这也是引起乳腺增生的重要因素之一，垂体分泌的催乳素主要的作用是促进乳房生长、发育和维持泌乳功能，同时还影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。
▼中医上的病理机制
中医上称乳腺增生为「乳癖」，也称「乳栗」、「乳痞」和「乳核」等。其特点是不红肿、不破溃、不活动、无侵润，生长缓慢，病程长，不转移。「乳癖」一词最早见于汉代的《中藏经》。
在高树中老师的《一针疗法》中提到，其病理机制是肝脾失调，气滞痰凝。从经脉循行看，足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经之如下，足太阴脾经行乳外侧，足少阴肾经、任脉行乳内侧，冲脉散胸中。所以本病病在胃经，涉及肝、脾、肾及冲任二脉。
乳腺增生的手法调理
六
乳腺增生的调理手法有很多，这里我们为大家介绍一套乳腺基本护理手法，注意，一定要在专业人士指导下进行。
在做手法前，治疗师应将两手仔细消毒，并让客户选择一个舒适的姿势仰卧。在调理过程中注意手法要轻柔舒适。
Stp1开「四关」让身体做好准备。
Stp2两手相叠，从腋下极泉穴开始，指腹打圈从乳根向乳晕方向打圈按揉，三次，手法一定要轻。
Stp3保持两手相叠，从身体侧面从乳根向乳晕方向打圈按揉，三次。
Stp4保持两手相叠，从乳根下面向乳晕方向打圈按揉，三次。
Stp5保持两手相叠，从两乳中间向乳晕方向打圈按揉，三次。
Stp6两手相叠，用指腹去找乳腺结节，找到后在结节两边去疏通。
Stp7从乳腺旁边以排淋巴手法的方式，向手部方向疏通经络。
Stp8疏通身体前侧任脉胸骨段，从上往下推3次。
Stp9点按膻中穴1分钟。
Stp10在背部胸椎段胸廓两边寻找乳腺反射点点按2分钟。
乳腺日常保养
七
对于乳腺疾病，日常的防护保养是最重要的。那么，有什么适合女性日常进行乳房保养的方法呢？
这里我们为大家介绍三种按摩手法，对于预防和缓解乳腺问题有很好的效果。
方法一：侧推法
摩右侧乳房时要抬起右手，可用指尖向后捂右耳，此时前臂向前与身体呈垂直状态。用左手掌根和掌面自胸正中部着力，横向推按右侧乳房至腋下，返回时用五指指肚将乳房组织带回，反复20—50次。以同样的步骤在左侧再做一遍。
方法二：直推法
先用右手掌面在左侧乳房上部，即锁骨下方施力，均匀柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路线推回，做20—50次后，换左手。
方法三：振荡法
按摩右侧乳房时，以左手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3—5遍。局部出现有微热感时效果更佳。
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年10月21日
增生结节癌变？乳腺问题早知道
——脊近完美徒手治疗分享
主讲人
专家介绍
赵春英
上海中医院乳腺外科主任、主任医师、硕士生导师。
“健康中国万里行女性肿瘤防治工程”专家委员会副主任委员；
医院乳腺专业委员会常务委员；
中美肿瘤医师协会委员；
上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员；
上海市中西医结合身心医学专业委员会委员。
从事乳腺外科工作35年，擅长于各类乳腺疾病的手术及乳腺癌的中西医结合治疗。尤其在乳腺疾病“两炎一结”（哺乳期奶结、哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎）的治疗方面，具有独特的疗效。自创“六部奶结疏通法”治疗积乳症，有效率%；被广大新妈妈们称为神奇的手法，神奇的疗效。
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