广大的妇女同志现在对“咪咪君”疾病的恐惧已经到了谈虎色变的程度，确实乳腺癌已经爬上中国妇女癌症发病率最高领奖台。乳腺癌的早期生长其实是不痛不痒，没有感觉的，所以如果只是感觉扪及包块胀痛不适，倒也不见得就是坏事，也可能只是乳腺增生或者炎症。邢淑玲副主任医介绍的浆液性乳腺癌是临床比较常见的乳腺非菌性炎症，超声检查可以有比较复杂的表现。
概述
浆细胞性乳腺炎又称导管扩张症，是一种慢性非细菌性、非肿瘤性乳腺炎症，常见于中年女性，病程可达数年，反复发作。临床表现呈多样性，早期可无症状，或表现为乳头溢液、乳房肿块、乳房脓肿等，占乳房良性病变的4%-5%。
发病机制
乳头内陷、畸形或发育不良
哺乳期乳汁潴留或哺乳困难
乳腺炎症、外伤或乳晕区手术累及等
乳房退行性变导致乳管肌上皮细胞退化，收缩无力
临床分期
急性期表现为乳房红、肿、痛，可触及硬结，边界不清，有触痛，
亚急性期症状减轻，硬结缩小
慢性期临床症状消失，仅留下界限不清，质硬的肿块。
超声图像分型：
图一：单纯导管扩张型：乳头及乳晕区导管不同程度迂曲扩张，部分壁增厚，内透声差，可见点状回声流动
图二：囊性包块型：囊壁稍厚，内透声差，见细密等或高回声并可流动，其旁可见扩张导管与之相连
图三：囊实混合包块型：包块边界不清，形态不规则，以低回声为主，间有不规则液性无回声
图四：实性包块型：形态欠规则，边界欠清晰，无明显包膜的团状低回声或混合回声，内回声不均匀，可见条状或片状中强回声，内部可见少或中等量血流信号
图五及图六：脓肿或瘘管型：腺体结构紊乱，边缘不规整，周边呈低回声，内部无回声，内有细密点状回声漂浮，加压可移动，病灶范围大，累及多个象限，向上可达脂肪层及表皮，突破皮肤形成瘘道，病灶周边可见短棒状血流信号，腋下多发淋巴结肿大。
总结：病灶位置表浅，常突破皮下脂肪层到达皮肤，是浆细胞性乳腺炎的一个声像图特征，根据患者临床表现及超声图像特征，可为临床提供可靠的诊断依据。
赞赏
转载请注明：http://www.chundesi.com/cfrxy/1602.html
