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知己知彼,远离乳腺炎

来源:乳腺炎表现 时间:2018-1-26

母乳是妈妈赐给宝宝最好的礼物,对产后致力于哺喂母乳的妈妈致上十二万分的敬意,但在哺喂母乳的过程中,很多妈妈会碰到乳腺炎的困扰,究竟乳腺炎是如何引起的?怎样才能够远离乳腺炎的困扰?

乳腺阻塞、乳腺炎与乳房脓肿差异

若哺喂母乳造成不适,容易让新手妈妈们打退堂鼓,因此必须先行理解可能原因,并尽量去避免该情况发生。

乳汁分泌不够理想时,就会有阻塞性的乳腺炎,通常会有局部疼痛的硬块,皮肤也可能会泛红,但是妈妈不会有明显的发烧而且感觉还好。其原因可能是宝宝无法顺利含乳、哺乳或挤奶姿势不正确、未定期挤出乳汁、内衣穿太紧等情况,若严重的细菌感染可能会导致感染性乳腺炎,引起发烧、身体不适、乳房硬块,若处理不好还可能变成乳房脓肿,需要医师开立抗生素、以超音波观察乳房情况,必要时会切开引流将脓排除干净。

千万不要等到乳房脓肿才就医求诊,哺喂母乳有问题应随时咨询医师,让孩子吸吮情况良好,就不会造成后续阶段性的乳腺阻塞、乳腺炎与乳房脓肿。不过,即便正处于乳腺炎的状态,仍然可以照常哺喂,这时可以先喂尚未发炎的那一边乳房,因为喷乳反射的因素,反而能让宝宝帮助妈妈将阻塞部位疏通,且脓肿较为黏稠的乳汁也可趁机挤掉,有利于后续哺喂母乳的流畅度。

乳头上怎么有小白点?

乳腺炎会使妈妈们感受到红肿热痛以及乳房硬块,皮肤外观也会有相同炎症反应,乳头上还会冒出小白点,这些乳头上的小白点代表了什么呢?小白点就是乳房水泡,表示输乳管被母乳阻塞的征兆,不把开口维持畅通就会使乳汁持续淤积于乳腺管,让乳房产生硬块,所以当有小白点出现,就代表乳腺管已经阻塞了,必须想办法疏通。

最好的解决方式是,可在喂奶之前先热敷小白点,再让宝宝吸吮。有时宝宝的吸吮力道会将白点吸破,使乳管畅通。若仍无法改善可找专业人员协助以无菌的针头,将水泡挑开,让奶水流出即可。有时妈妈们可以再稍微挤压附近的乳晕,可能会有像牙膏状的乳汁流出,可以避免再次阻塞。

判断就医时机

若依上述步骤将阻塞的母乳排出,通常输乳管阻塞或乳腺炎情况会在24小时改善,如果症状非常严重,已经有明显发烧38.5℃以上,全身倦怠,或是症状在奶水被挤出24小时内仍未改善时,就必须要就医确认严重程度,搭配医师开立的抗生素使用,但绝对不能因为好转就提早停药或担心影响宝宝而不敢继续用药,抗生素有既定的疗程,如果没按照一个疗程完整治疗,可能会导致再度复发,由专业医师开立的药物不会影响到宝宝,所以妈妈们可以放心服用,仍然能够继续哺喂母乳。

造成乳腺炎10大原因

1、当妈妈很忙碌的时候,奶喂的次数不够多。

2、当宝宝比较不吃奶时,可能会一觉到天亮,而晚上泌乳激素比较旺盛,胀奶时未将母乳挤出。

3、改变喂食型态,例如:外出时哺喂母乳环境不理想,延长哺喂时间。

4、喂奶时间不够规律,挤出频率不够,一天至少6至8次,尽量避免4个小时以上未哺喂。

5、宝宝乳房含得不好,吸吮姿势不正确,只有吸出一部分乳房内的奶水。

6、妈妈衣服或胸罩太紧,或是躺着乳房受到压迫,而阻塞了一部分的输乳管。

7、妈妈乳房过大导致引流较差,使得底下乳汁不易排出。

8、妈妈在喂奶时指头压住部分的乳房,会使母乳不易排出。尤其是乳晕,因为此部位是输乳管的位置。

9、过度清洁乳房及乳头,反而让肌肤更为脆弱。当乳头皲裂,也会使细菌进入乳房组织,导致细菌感染机会提升。

10、宝宝有鹅口疮,导致哺喂母乳的乳头也受到感染。

预防乳腺炎的方法

1、哺乳时要让婴儿正确含住乳房,依婴儿的需求哺乳(夜间也要哺乳)。

2、时常改变哺乳姿势,避免长时间都使用同种方式哺喂。

3、如果乳房大而下垂,且阻塞的部分是在乳房下方,可试着在喂奶时,提高乳房,以帮助乳房下面部分的奶水被吸出来。

4、宝宝喝奶结束时,应以正确方式离开乳房,妈妈可用自己的小指从宝宝的嘴角放入,再将乳头移出宝宝的嘴巴,让吸奶的真空状态解除,不要直接拉扯,以避免乳头受伤。

5、按照时间规律挤乳,不因为其他事情而有所拖延,若上班过于肿胀,即使不方便储存奶量,也可以先挤掉一些奶水,直到不胀痛为止。

6、减少长时间对于乳房的压力,应穿无钢圈胸罩、哺乳胸罩、运动胸罩。

7、当宝宝开始添加副食品、喝奶不够专心或生病不舒服,就应该观察宝宝喝奶状况,若喝得不够多时,妈妈可自行挤出。

适度按摩疏通乳腺阻塞

乳腺炎急性期可以先行用冷水毛巾来冷敷缓解,并且在两餐哺喂中间冷敷来减轻疼痛,不要直接拿冰块敷在疼痛处,以免过于刺激使奶水减少;另外,有研究发现使用生的绿色高丽菜即最外围的叶子(可以冰过或室温使用)敷在乳房上,也可减轻乳房肿胀,每两小时或是叶子变软了就要换掉。

不论原因为何,多喂奶、妈妈要多休息,减少喂奶之外的其他事情,在任何宝宝想吃的时候就喂他。当宝宝吸吮时,轻柔地按摩乳房硬块周围;喂奶前可先行热敷,但不要超过3到5分钟,且请勿用热毛巾覆盖硬块部位大力搓揉。即使乳腺已经发炎了,仍然可以持续喂宝宝吃奶,只要调整喂奶姿势,让宝宝下巴正对着硬块处吸吮,帮助阻塞处的母乳排出,但若是过于疼痛,可以先哺喂不痛的位置,等到奶水开始流出时,换到阻塞或感染那一侧的乳房,让奶水比较容易被吸出来。

哺乳口诀“一面大支贴”

由于新手妈妈及宝宝在初次哺乳时,若含乳不正确会增加乳腺阻塞机会,建议妈妈们产后可以尽早哺喂母乳,不仅让宝宝得到很好的营养,还可以预防乳腺炎的发生,但妈妈们的乳头构造因人而异,可能有乳头短小、扁平或凹陷的问题,将使宝宝含乳不易,这时会建议调整哺喂姿势,例如使用“橄榄球式”抱法,让妈妈与宝宝彼此间取得更好的平衡点和共识,抓到喂母乳的节奏,帮助哺喂更加顺利。

按照宝宝正确含乳口诀“一面大支贴”来进行会简单许多,首先“一”,将宝宝的头、耳朵、肩膀、屁股(髋关节)连成一直线;其次“面”则是让宝宝躺着面向妈妈,躺好时乳头就会是凸出部位;接下来“大”是妈妈必须抓好宝宝将嘴巴张大(大于度、呈ㄑ字型)的时机,可以用乳头碰触宝宝的上唇,吸引宝宝嘴巴张大,对准乳头吸吮;“支”则是宝宝未满4个月大时,仍然是软趴趴,所以头颈部要好好的支撑住;最后“贴”是做出妈妈与宝宝之间肚贴肚、心连心的姿势。同时宝宝含住全部的乳头及较多的下乳晕,上乳晕露出来的比下乳晕多,宝宝下巴贴住妈妈的乳房、下嘴唇外翻,两颊圆鼓、没有凹陷及啧啧声。含得好,吸得好,快快喂,没烦恼,如此便可降低罹患乳腺炎的机会。

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