点击上方蓝字 肉芽肿GLM手术的切口设计至关重要,错误的切口必然导致手术的失败,也必然影响术后外形的美观。肉芽肿经过错误的切口手术或引流,或经过无效的保守治疗,后期已经千疮百孔,病人精神几乎崩溃,痛苦的煎熬使她们难以支撑下去,急于结束病痛,已经没有心思考虑外形,但是我们身为医生,不能不考虑到病人的长远生活和对恢复外形的渴望,必须做到既尽快地结束病痛,又要尽量挽回外形的损失,所以就必须认真研究切口设计,谨慎下刀,但有时这是相当困难的,明明知道外形一定不理想,但是手术必须做,而且要做好,尽量的好。
我从例肉芽肿GLM手术中,挑选出难以下刀,切口设计难度较大的60例,每期一例,分组发布。希望对想要做肉芽肿手术的医生有所帮助。
▲贾女士来院之前在当地做过一次排脓,但伤口一直不能愈合,破溃有8处,住院后考虑先服化岩颗粒。
▲术前,炎症明显好转。
大家可以看到,乳房上限皮肤至少有四大处潰破,并列呈“一”字状,乳晕旁也有潰破和病灶,也就是说病灶范围遍及整个乳房的一半...
那么如何下刀?清除病灶后如何缝合?
大家思考一下哦...
好了,下面一张是患者术后拆线的照片,我们来看看是如何设计这个入路的!
切口线路是沿一侧,边切除,边整形,随机顺势,掠过乳晕边缘,缝合置引流。因为皮肤破埙严重,而且病灶较分散,所以只能尽量修整外形,顺势缝合。这种横贯乳房上限的长“一”字形,也是“无奈之举”。
那么,这种入刀线路是否和大家想的一样呢?也欢迎各位同仁提出自己的观点。
最后放一张我的手术记录截图,以供参考。
医院/10/29
部分图文编辑:医院
注:请记清案例号,方便讨论:
案例号:10
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