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乳腺疾病的种类

来源:乳腺炎表现 时间:2018-6-5

临床中,有80%的病人是在洗澡或更衣时无意发现的,等到出现症状再就诊时大多已处于Ⅱ、Ⅲ期;有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。如果早期发现Ⅰ期乳癌,术后五年生存率可达90%以上。

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乳腺炎A、急性乳腺炎:

是乳腺的急性化脓性疾病,一般为金黄色葡萄球菌感染所致,多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅,乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺,引起感染。

B、慢性乳腺炎:

一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛感,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。

熟悉自己的乳腺,就像熟悉自己的面部;乳腺新出现的变化,远比面部新出现的皱纹重要。那么,女性在日常生活中应该怎样对乳房进行自我检查和保健呢?

专家建议,女性从20岁开始就应该每3年做一次正规的乳房检查,从40岁开始则需要每年检查一次。检查手段包括乳房X光片、核磁共振和超声波检查。此外,他建议从20岁开始,每月做一次自我检查。

自我检查的方法主要是:首先目测:站在镜子前,双臂下垂,观察乳房的形状、大小、颜色和质感。然后双臂上举,做同样的观察。若两侧乳房不对称,就应引起注意。接下来,双手置于胯骨上,用力使胸肌收缩,同时弯下腰,如果感觉乳房吃紧,那就可能有肿瘤。接下来躺卧进行触摸检查:在肩膀下垫一个枕头或毛巾,手臂伸直,使乳房组织充分伸展,用三根手指触摸整个乳房,连腋窝和锁骨附近也不能忽略,如果觉得有硬块或者厚度有变化,就应该进行进一步的检查。

除了自我检查,专家还提出,女性应该适当增加体育锻炼,同时少喝酒,多吃水果、蔬菜、胡萝卜素及全麦食品,摄取足够的叶酸、维生素D和钙,少吃脂肪,以降低患乳腺癌的风险。

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乳腺增生

多发生于中年妇女,常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节,与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛,月经前症状加重,是乳腺间质的良性增生,临床上以乳腺肿块,疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱,卵巢功能失调有关。

乳腺增生的早期症状

1、月经失调:

本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经;

2、乳头有溢液:

少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液;

3、情绪不稳定:

乳腺增生的症状表现有哪些?患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重;

4、乳房疼痛感:

常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒;

5、乳房有肿块:

肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。

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乳腺纤维瘤

为乳房内最常见的肿瘤,多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,可发生在一侧或两侧乳房内,一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形,表面光滑,质地中等硬度,与周围组织分界清楚,与皮肤无粘连,肿块易被推动。目前治疗多为手术治疗,但多不能被青年女性所接受,主要是手术虽切除了局部的肿瘤,体内的内分泌失调却并未得以纠正,故易复发,其次是给乳房上留下斑痕。

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乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺结构不良、炎症等原因导致乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,腺叶的乳汁排出不畅,乳汁在乳内积存致使导管扩张形成囊肿。乳腺囊肿是乳房的一种良性的病变,多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上方处,常有乳房炎症及乳房外伤史,致使大导管口阻塞。

乳腺囊肿分为乳腺单纯型囊肿和乳汁淤积性囊肿这两大类。乳腺单纯型囊肿是乳腺细胞的分泌物滞留在导管内而形成的囊肿,肿块呈圆形或椭圆形,表面光环、边界清楚,单发或者多发。乳汁淤积性囊肿是因乳腺导管阻塞,乳汁淤积而形成的囊肿,乳房局部伴随有红、肿、热、痛的症状。

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乳癌

是发生在乳房内最多的恶性肿瘤,早期为无痛性单发的小肿块,质硬,表面不光滑,组织界限不清,不易被推动。早期无自觉症状,多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时,则与皮肤粘连,局部皮肤可凹陷,呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时,可使乳头回缩。

乳房疾病的预防

乳房疾病多见于成年妇女,男性也可能患上乳癌,但机会会比女性少一百倍。

(1)、临床表现:90%患上乳癌的妇女,首先会发觉乳房出现无痛、单发的小肿块,肿块质硬,表现不光滑,与周围组织分界不清楚。自我检查乳房:?首先应熟悉乳房在每月不同时间的感觉,并在冲凉时经常抚摸乳房,当乳房有不寻常的变化时,你会很快地感觉得到,如果你的乳房有任何不寻常的东西,应立即看医生。

(2)、急性乳腺炎?

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇最为常见。急性乳腺炎的发病,除了产后全身抵抗力下降或因情绪波动、饮食不节等因素可影响人体抗病能力外,有以下两方面原因:

1、乳汁淤积有利于入侵的细菌生长繁殖。原因:

①乳头发育不良(过长或内陷)妨碍哺乳。

②乳汁多或婴儿吸乳量少,以致乳汁不能完全排空。

③乳管不通,影响排乳。

2、细菌入侵:

乳头皮肤破损,细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,婴儿含乳头而睡或婴儿患有口腔炎而吸乳,也有利于细菌直接入侵乳管。?临床表现:早期感觉乳房肿胀和疼痛,伴发热,可见皮肤发红,轻度压痛的硬块,以后随炎症的发展病情加重,腑窝淋巴结肿大、触痛,白细胞计数升高,晚期形成脓肿。

3、预防:

(1)保持乳头清洁:哺乳前后应用温水清洗乳头。

(2)防止乳汁郁积:定时援乳,每次援乳时乳汁应全部排空,如有郁积,应及时挤、吸出。

(3)局部进行热敷:热水袋,热毛巾(每次20分钟左右)利于早期炎症的消散。

(4)抗菌药物控制感染

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