1.什么是乳腺炎?乳腺炎又称乳痈,外因产后哺乳,乳头破损,风毒
之邪入络,内为厥阴之气不行,阳经热熏蒸肝郁于胃热相互影响而
成,乳汁淤积,乳络阻塞,气血淤滞、故见乳房局部肿胀结块,气
血淤滞经络阻隔,不通则痛,故见乳房疼痛;郁久化热,故见肤色
红、皮温高;化热酿毒,热胜肉腐,肉腐成脓,而成乳痈乳腺炎有
哪些症状?
滞期:起初有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳
汁淤积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通,继而乳房局部
肿胀疼痛,结块或有伴压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热,
全身症状不明显或伴有全身感觉不适,可有恶寒发热。
成脓期:患乳肿块不消或逐渐增大,皮肤红肿歆热,局部疼痛加
或搏动性疼痛处拒按,伴高热不退,同侧腋淋巴结肿大压痛,此时
肿块中央渐软,按之有波动应指感,查血象白细胞及中性粒细胞计
数增高,局部穿刺抽吸有脓。
溃后期:溃后脓出不畅,肿热不消,
疼痛不减,身热不退,而形成袋脓或传囊乳痛,乳腺炎成脓期失于
治疗,未能及时控制毒势,以致毒邪扩散,极易引起并发症,如急
性淋巴结炎、脓毒败血症。
形成原因,有以下几个方面:
新产妇由于乳头娇嫩,婴儿吮吸咬嚼致乳头破损,上结黄餍,乳窍
受阻,汁不得出,或乳汁多而少饮,吸吮不尽,乳汁未及时排空,
或产妇先天凹陷,排乳不畅,影响哺乳;或断乳不当,宿乳淤滞等,
均可导致乳汁不畅,乳络阻塞、宿乳壅积、郁久化热、热盛肉腐、
肉腐成脓而成乳痈。女子乳头属足厥阴肝经,主疏泄,调节乳头分
泌、乳房属阳胃经、乳汁为气血所化,源出于胃,因乳母不知调养,
精神紧张、愤怒郁闷,致肝气郁滞,厥阴之气不行,乳络不畅,乳
汁壅积结块,产后饮食不节,恣食膏粱厚味,伤及脾胃。运化失司,
胃热壅盛,湿热蕴结,致气血凝滞,阻塞乳络而成乳痈。妇女产后
体虚,汗出当风,露胸授乳而感受风邪;或婴儿含乳而睡,口气掀
热、热气鼻风吹入乳孔;或乳头破损,外邪入侵,皆可导致乳络闭
塞,乳汁淤积、郁久化热、发为乳痈。若情致不畅,郁久伤肝、致气机郁滞、蕴结于乳房胃络,经脉阻塞
不通,不通则痛,故乳房疼痛,肝气郁久化热,灼津为痰,肝郁气
血周流失度,气滞痰凝血瘀结聚成块,故见乳房结块,每随喜怒而
消长。脾伤则痰浊内生,痰淤互凝、经络阻塞、冲任失调,若肾虚,
冲任失调,气血淤滞,积聚于乳房,结滞乳中而成乳癖。初起症状
为单侧或双侧乳房部肿胀触痛,可有硬结肿块,排乳困难,或伴畏
寒发烧,恶心烦渴,胸闷欲呕,全身疼痛不适等。
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