急性乳腺炎是指乳腺的化脓性感染,多见于哺乳期的妇女,初产妇更为常见。乳汁淤积是发病的重要原因,乳头破损是细菌入侵的主要途径。金黄色葡萄球菌感染者多为乳腺深部脓肿,链球菌感染常引起弥漫性蜂窝织炎。早期患者感乳房胀痛,继而局部皮肤发红,出现硬块,压痛明显。可有寒战、高热烧、腋窝淋巴结肿大、白细胞计数增高等。
1.病因
①乳汁淤积,排出不畅;②细菌入侵,由于乳头破损或皲裂。临床表现为:病人感觉乳房疼痛,局部红肿、发烫,可有发热、心跳快、血白细胞数升高,可形成脓肿。
2.预防
①防止乳头损伤,保持乳头清洁,可用温肥皂水清洗;②按时哺乳,尽量排空乳汁;③注意婴儿口腔卫生,避免婴儿含乳头睡觉;④如有乳汁淤积,可用按摩或用吸奶器吸尽;⑤乳头破损或皲裂要及时治疗;⑥如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。
3.治疗
①早期局部热敷;②医生指导下使用抗生素;③如有脓肿,需切开排脓。
4.哺乳问题
患侧停止哺乳,用吸奶器吸尽乳汁,避免淤积;对侧可以哺乳。
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