文|文雯
(国际认证哺乳顾问)
经常听到母乳妈妈问:“我的乳房不舒服、有淤积,是不是就是得了乳腺炎?是不是快要化脓了?我该怎么办?”别着急,本期母乳指导将为我们普及乳汁淤积和急性乳腺炎的知识,以及不同情况下的应对方法!其实,乳汁淤积≠急性乳腺炎!它们完全是两个概念——有共同点,也有差异性。它们的形成原因、症状和处理办法也都有各自的特点。
形成原因大致相同
造成乳汁淤积的原因
>宝宝含乳不当:导致乳汁排出不畅(这种情况常发生在新手妈妈和新生宝宝的身上);>乳头皲裂:导致乳汁排出不畅;>内衣不合适:哺乳内衣的钢圈、尺寸过小,持续压迫到乳房;>哺乳习惯、模式的改变:例如妈妈刚恢复上班、宝宝突然睡整夜了等;>情绪等原因:妈妈最近的心情不佳、压力过大、身体不适等;>吸奶器使用不当:过度、频繁地使用吸奶器等。
急性乳腺炎的形成原因
>乳汁淤积处理不当:例如不适宜的热敷、自己或家人的大力揉搓、梳子刮乳房、停喂母乳等;>被外力所伤:哺乳期乳房受挤压,或被大月龄宝宝不小心撞击等;>妈妈自身机能下降:妈妈产后体质虚弱、免疫力下降,使得细菌乘虚而入;>乳房或乳头有伤口:细菌可由乳头或乳房创口侵入,经淋巴管漫延到脂肪、结缔组织,引起感染。
?提示:乳汁淤积与急性乳腺炎的形成原因基本相同。但如果乳汁淤积处理的不当,就会使一般的乳汁淤积加速发展为急性乳腺炎。
?症状明显有区别
乳汁淤积的常见症状
●乳房局部有一块或者多块疼痛的硬块;●皮肤可能会泛红,但这时妈妈的体温正常。
急性乳腺炎的典型症状
●突然发烧,体温上升很快;●身体感觉寒颤、酸疼,疲惫等;●乳房局部有疼痛的硬块,皮肤表面发红、肿胀。
?提示:从症状来看,两者明显的区别在于是否有体温升高、身体酸疼、疲惫等现象。两者的症状不同,故在处理方式上也会有明显区别。
?不同情况,不同的应对方法
乳汁淤积的对策
>敷卷心菜叶:取新鲜的卷心菜叶直接敷乳房,一天1~2次,一次15~20分钟;>改变宝宝的含乳姿势:让宝宝的下颚尽量靠近乳房淤积的地方;>多喝水,饮食清淡:避免乳汁过于浓稠不利于排出;>多休息:妈妈只有得到充分的休息,才能得到最快的恢复;>获取更专业帮助:若以上措施都没有使淤积情况得到缓解时,请及时联系当地的母乳哺育指导。
急性乳腺炎的对策
>必要时服用退烧药:体温超过38.5℃时,建议服用哺乳期安全退烧药;>及时就医:发热超过24小时,体温突然升高、伴随寒颤、乳头乳房外伤,请尽快就医。医生会用B超、血项、乳汁培养等方式来检查;>改变喂姿:尝试以不同的姿势哺喂宝宝,可以帮助乳汁均匀地从乳房中移出;>从健康乳房开始喂:如果疼痛抑制了泌乳反射,可先从没有问题的一侧乳房开始哺乳,在反射顺利后,再换另一侧喂;多喝水、多休息:饮食要清淡,继续冷敷。
?提示:冀连梅药师推荐的哺乳期安全退烧药是“对乙酰氨基酚”,也叫扑热息痛、必理通、泰诺林等名字。除此之外,哺乳期发热也可以选用单一成分的“布洛芬”。
?「Tips
重视乳房发出的提示信号
」乳汁淤积与急性乳腺炎是哺乳期会出现的2种完全不同的状况,如果妈妈们误认为乳汁淤积等于急性乳腺炎时,很容易按照急性乳腺炎的处理方式给予过度治疗,例如服用抗生素或者其他类药物等。这也是为什么我们要学会甄别乳汁淤积和急性乳腺炎的重要性!无论乳汁淤积还是急性乳腺炎,其实都是在“提醒”我们:是否突然改变了哺乳习惯?最近心情是否OK?压力是否过大?现在的哺乳方式是否适合自己?这就需要我们及时自查,从根源处调整。如果乳房一再用各种形式“提醒”我们,而我们选择漠视或者处理不当,乳汁淤积和急性乳腺炎就会反复“光临”。母乳妈妈,你注意到乳房发出的提示信号吗?
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