急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。
哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。
临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主，脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。
1.乳头皲裂
通常是由于哺乳姿势不正确，婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.乳腺管阻塞
常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者（如乳头凹陷），影响了哺乳的进行。另外，初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤积加重。
3.细菌入侵
急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。
（1）细菌可直接经乳管侵入，因由乳汁淤积潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。
（2）细菌可通过乳头小创口或裂缝进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
（3）产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌，可经血循环引起乳腺感染。
（4）另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。
4.乳汁淤积
（1）初产妇哺乳无经验，乳汁多，婴儿往往不能把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中，有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。
（2）初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂，发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤积。此外，乳头发育不良，短平、小、内陷等，乳汁更易淤积。
治疗方式:
1.脓肿形成之前
（1）早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻，可继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起，乳汁淤积期患者可继续哺乳，局部用冰敷，以减少乳汁分泌。
（2）抗生素使用选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。
2.脓肿已形成
应及时穿刺引流或者切开引流。
3.常规治疗+低频脉冲电刺激
亲亲妈妈催乳中心的低频脉冲电刺激应用于早期乳腺炎时,脉冲震动能减缓病人胀痛,病人感觉比较轻松、舒适,电刺激能很好地改善局部血循环和营养代谢、有利于炎症的消散。脉冲电刺激治疗对母婴无损害、经济、方便、病人乐于接受。
低频脉冲电刺激还有缩短治愈时间的作用。用其治疗时患者无痛苦，而且无任何副作用。如果单纯使用药物治疗，患者的治愈时间明显增长，而且大剂量的抗生素对婴儿的健康有很大的影响，所以在常规治疗的基础上加用低频脉冲电刺激，能够有效地治疗产褥期乳腺炎。
得了急性乳腺炎后应该怎样应对呢？
乳腺炎还能再继续哺乳吗？
能，当然能，必须能。不仅可以喂奶，更要增加喂奶的次数。孩子的吸吮是最好的通乳办法。
不用担心这时的奶会对孩子有什么影响。只是这时的奶口味会稍稍偏咸，有些孩子比较敏感，可能不太爱喝。如果遇到个马大哈，完全没有影响照样大口喝奶，那恭喜你，孩子可以帮助你缩短病程。
另外很多人都不知道，乳腺炎时，患病那一侧的母乳中的免疫细胞会比平时提高几十倍（占总细胞含量的比例从1.09%提高至93.6%），不患病的那一侧也会有一定提高。
CD45免疫细胞占总细胞含量的百分比
总之，这期间，几十倍的免疫细胞的增加，不仅是为了帮助妈妈抵抗病患的，还能够给宝宝传递免疫物质。
有奶结的地方孩子真的能吸通吗？
孩子的吮吸是第一有效的通乳大法！！！
我的经验，孩子是最好的通乳师。
不过让孩子吸奶结是有技巧的。一定要想办法让孩子的下巴对准奶结的位置，孩子下巴对准的地方是他们吮吸力度最大的位置。
哪里有结，就让孩子的下巴对准哪里
乳腺炎发烧能吃退烧药吗？
能吃，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚（我这次吃的孩子的退烧药“泰诺”，里面的成分就是这个）。
不要极端拒绝退烧药，成年人发高烧真是挺难受的。死扛，除了感动自己，其实没啥实质意义。
当然也不要极端的瞎吃药，一般来说38.5以下，自己也没有特别难受可以不用瞎吃退烧药。如果自己感觉很难受或者体温非常高，可以吃。每次服药mg-mg，至少间隔6小时再服用下一次。
乳腺炎可以吃消炎药吗？
哺乳期可以选择青霉素和头孢类药物。这两类药都是美国儿科医师协会推荐的药物。最好在刚喂完一次奶之后吃，这样可以错过药浓度的高峰期，不过这些药本身也是安全的。
哺乳期妈妈吃这类的药，对宝宝基本没有影响，最多也就是会影响到宝宝肠道的菌群。人体肠道本来就会有各种益生菌，妈妈服用抗生素，可能会减少宝宝肠道内益生菌的数量。只要宝宝没有腹泻，就可以安心继续服用。
另外真的不能一感到疼痛缓解，或是体温恢复正常就马上停药。事实上细菌可能还没有被完全杀死，一转脸变得更强大又可能重新来折磨你。尽量足疗程，吃够药。
乳腺炎应该热敷还是冷敷？
乳腺炎奶结还没通，有肿胀的时候，千万不要热敷。热敷可以刺激泌乳，奶有奶结的时候，热敷只会加重淤积。这时应该用冷敷的办法。
有一个神器就是，圆白菜叶子。我们给宝妈试验过确实对消肿有效果，有效成分据说是其中的一种酶。
圆白菜可以用擀面杖稍微压一下，把叶片压软，放在疼的位置，然后用保鲜膜包一下。千万记得20-30分钟要换一换。
具体的做法，大家可以看视频学习：
不幸得了乳腺炎，千万不能轻敌
发现任何形式的奶结都要重视，尽快处理。
尽快有效移除奶结，恢复乳汁正常流动。
温馨提示
亲亲妈妈产后催乳中心创办于年，是广德县首家致力于产后催乳、产后恢复、母婴护理的专业机构，亲亲妈妈的指导老师----黄老师，从事医务工作20余年，在产后护理、新生儿护理方面有着丰富的临床经验。产后催乳、产后恢复需要以解剖知识为基础，病理知识为依据，诊断明确才能对症治疗，并不是所有的宝妈出现的问题都千篇一律的，“挤奶”和产后
乳腺护理是完全不同的两个概念。近两年，广德的产后催乳、产后恢复行业鱼目混杂，敬请各位宝妈为了宝宝和自己一辈子的健康，谨慎选择有专业资质，有丰富经验的产后护理机构。
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