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专家专稿哺乳期乱用药别害了自己的

来源:乳腺炎表现 时间:2018-8-21

做麻麻之前,

如果我有一根魔法棒,

变大变小变漂亮!

做麻麻之后,

如果我有一根魔法棒,

生病也可以喂宝宝!

不能让宝宝饿着,

不能让宝宝冷着,

不能让宝宝病着,

不能让宝宝哭了……

结果,麻麻病了!!!

这可怎么办???

都说是药三分毒,

还在喝着麻麻neinei的宝宝,

会不会也会喝下这药里的“毒”啊?

吃药,还是不吃药,这是个问题!

今天,彩虹君就给你一根魔法棒,让你生病也可以喂宝宝!

Part1

小小药丸,

威力究竟有多大?

一粒小小药丸,吞进麻麻的肚子里,就会直接进入乳汁,被宝宝吸收?

不,小小药丸,也怕走很多的路啊。

??当然,还是要注意啦:

哺乳期乳母用药能否对婴儿产生不良反应,关键还是要看药物的毒性、半衰期及婴儿本身对药物的吸收、转化和排泄能力。

Part2

用药“指南”在手,

从此吃药不心慌

1

该用药就用药,

用药就要听医生的话

1.不要自行选择用药,用药之前,要征求医生的意见,尽可能地选择对影响较小或经乳汁排出较少的药物。

2.不拖延用药,也不要随意停药,可用可不用的药不要吃。

3.用药尽量用有效最小剂量,避免使用标注有“乳母禁用”的药物。

??注意啦:

一般来说,只有极少数的药物会对宝宝造成危害,且必须暂时或完全停止母乳喂养,如细胞毒性药物、放射性同位素等。如果麻麻需使用这些药物进行治疗,最好暂停母乳喂养,并在停药期间,按照平时吃奶的频率定时挤奶,以保证在此期间乳汁的正常分泌。

2

先哺乳后用药,

调整哺乳时间细观察

1.用药时间在哺乳刚结束后,间隔4小时以上哺乳;或根据药物的半衰期,调整哺乳间隔。

2.用药后,麻麻不仅要注意观察自己对药品有无不良反应,也要注意观察宝宝是否受到药物影响。一旦发生药物不良反应,医院就诊。

??注意啦:

虽然很多药物在乳汁中的浓度不高,一般为母体用药剂量的1%-2%。但宝宝每天吸吮乳汁量为-ml,加起来也有相当的药物剂量。因此,麻麻要尽量避免药物在血中浓度高峰期的时候进行哺乳,建议在哺乳后再服药,以避免药物通过乳汁吸收。半衰期短的药物,用药后可等药物从母体中消退后再哺乳。

Part3

药也分“等级”,

服用哪些最安全?

用药级别

药品名称

L1

最安全

在哺乳期妇女的对照研究中,没有发现对婴儿有危害的证据,或者对婴儿的影响甚微。

抗生素类:阿莫西林,

阿莫西林克拉维酸钾,

青霉素,氨苄西林,

氨苄西林舒巴坦,

头孢拉定,头孢唑林,

头孢西丁,头孢唑肟,

头孢他定,红霉素等;

解热镇痛药:布洛芬,

对乙酰氨基酚;

止咳平喘类:色甘酸

钠,右美沙芬

L2

较安全

在有限数量的

哺乳期妇女的

对照研究中,

未发现明确副

作用,或者危

险性证据很

少。

阿奇霉素;

抗病毒类:阿昔洛韦,利巴韦林;

抗过敏类:氯雷他定,苯海拉明,西替利嗪;

激素类:氢化可的松,甲泼尼龙,泼尼松;

止咳平喘类:沙丁胺醇

L3中等安全:本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后方可使用。

L4可能危险:哺乳母亲处在危及生命或严重疾病的情况下,如果其他较安全的药物不能使用或使用无效,考虑使用本类药物的利大于弊后方可使用。

L5禁忌:本类药物禁用于哺乳期妇女。

??注意啦:

参考《药物与母乳喂养》手册,建议遵医嘱选择哺乳危险性等级较低的药物,如L1或L2级别的药物。

Part4

感冒!发烧!乳腺炎!

哺乳期麻麻最易中招的病,

该怎么喂奶?

一、感冒

感冒是呼吸道病毒传染引起,并不会通过乳汁传染给宝宝,而且乳汁还可以让宝宝产生抗体,有利于宝宝抵抗病毒,麻麻尽可以放心喂奶。

不过,感冒是可以通过飞沫传染的,所以,麻麻喂奶的时候,不要对着宝宝呼吸,最好的办法就是

1

戴上口罩

??注意啦:

要戴就要戴医用外科口罩和N95口罩!只有这两种口罩才能防病毒。

普通口罩,一次性口罩,只防灰尘,

防雾霾口罩,只防雾霾,这些口罩统统打叉叉!

2

空气消毒

每天起床后,打开窗户,让流动新鲜干净的空气进来。

或开空气净化器半小时。

??注意啦:

空气消毒时,抱着宝宝出去逛逛吧,不要待在这个房间里。

3

手保持干净卫生

每次抱宝宝前需彻底洗手。

??注意啦:

尤其是捂嘴咳嗽、擤鼻涕后。

4

尽量隔离

不喂奶的时候,尽量让家中其余照顾人照顾宝宝。

二、发烧

只要温度在38℃以下,可以给宝宝哺乳;一旦超过这个温度,就不要哺乳了。注意多喝点水,以免乳汁浓缩,引起宝宝腹泻。

1

如果发烧不是很严重的话

不妨通过喝热水和姜汤等方式,让身体发汗,从而达到将感冒治愈的目的。

2

其次,还可以考虑用物理退热——

用温水擦额头部位、手心、脚心以及前后心位置,使体温下降。

3

感冒期间发烧,可以适当口服退热药

例如服用对乙酰氨基酚或者布洛芬,不用断奶哒。

三、乳腺炎

搞清乳腺炎的不同阶段,区别处理。

乳汁淤积造成的乳腺炎,可以继续哺乳。

1

服用头孢类药物,不会影响母乳质量,而且哺乳有利于改善乳汁淤积,促进乳房排空,有利于乳腺管保持畅通,改善病情。

2

如果麻麻实在担心,可以在哺乳后即刻服药,等4-6小时以后药物作用进入半衰期再开始哺乳。

3

如果直接喂养疼痛,可以挤出母乳进行喂养,以避免乳腺炎继续发展。

第一阶段:

乳汁淤积

如果乳管堵住1—3天,早期乳汁细菌含量不多,但时间长了,细菌就会慢慢增加。乳腺导管的结构基本保持完整。

我这是怎么了?

乳房有肿块,肿块表面皮肤颜色正常或轻度发红,按压时疼痛加重。有些麻麻会出现恶寒、低烧或中度以上发烧。

我该怎么办?

最要做的就是疏通乳管!可以通过吸奶器吸出淤积乳汁。麻麻要多喝水,清淡饮食,一般不需要使用抗生素。在乳汁淤积的早期,尤其淤乳发生的四五小时内,乳汁尚未变质,麻麻可以放心哺乳。

如果淤乳越来越黏稠,颜色慢慢转为淡黄色或淡黄微绿的颜色。这时的乳汁含有细菌和脓液,但不会有毒,如果不想喂给宝宝吃,可以先用吸奶器吸出这些淤乳后再哺乳。总之,麻麻可以继续哺乳哦。

第二阶段:

形成脓液

如果在一两天内,淤积的乳汁没及时排出,乳腺组织炎症会加重,乳腺导管会被破坏,形成许多小脓肿。这时无论怎么抽吸,脓液都不能经乳头排出。

我这是怎么了?

乳房肿块会较之前增大,疼痛加剧,皮肤潮红或水肿明显。麻麻可能因为高烧而精神状态不佳,乳汁分泌减少。

我该怎么办?

如果麻麻高热,用患侧哺乳痛疼不已,可以不亲喂宝宝,因为此时这样做对改善病情也没有帮助。

但是还是要排除乳汁,这样才能避免炎症加重,当然啦,健侧要坚持哺乳。

急性乳腺炎使用抗生素时一定要向医生咨询有关哺乳事宜。

抗生素

名称

大多数青霉素类

及头孢菌素类

抗生素

能否

哺乳

可以

哺乳

注意

事项

部分宝宝吃了含此类抗生素的乳

汁后会引起腹

泻,这时应暂停

哺乳数小时至1

天,待抗生素从

妈妈体内排除净

少部分头孢类抗

生素(如头孢呋

辛、头孢克肟

等)和一些b-内

酰胺类抗生素

(如阿莫西林克

拉维酸钾、氨苄

西林舒巴坦、头

孢哌酮舒巴坦等)

暂停

哺乳

--

红霉素、林可霉素及克林霉素等大环内酯类抗生素

可以给

健康的

宝宝

哺乳

不应给有肝病、

腹泻或对该药

过敏的宝宝哺

解热镇痛药如对

乙酰氨基酚、布

洛芬等

可以

哺乳

--

中药

可以

哺乳

如果宝宝出现

腹泻则应当暂

停哺乳

第三阶段:

脓肿成熟

如果肿块出现5天左右,小脓肿逐渐成一个大脓肿,脓液无法通过乳头排出。在脓肿成熟期间,乳房的炎症、肿块的疼痛及皮肤的潮红会减轻或消失,发烧也退了。

应对招数:

●如果脓肿较小,将脓液抽吸干净后,可以继续哺乳。

●如果脓肿较大,切开排脓,建议不要哺乳。

当然啦,除了健侧继续哺乳,也要通过其他方法排出患侧的乳汁,如中药热敷、毛巾包住热的熟鸡蛋热敷等等,否则可能会出现新问题。

文章来源:孕妇百科

版权归原作者,如有侵权请联系我们。

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母婴小编

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