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急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,
大多由金黄色葡萄球菌引起。
临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热;
局部红、肿、热、痛,触及硬块;
血白细胞升高等。
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大多数患者有乳头损伤,
皲裂或乳汁淤积的病史,
而且常常出现在产后1~2个月的哺乳期妇女,
尤其是初产妇。
哪些原因容易导致急性乳腺炎?
1.乳汁淤积
常见原因有:
①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;
②乳汁过多,排空不完全;
③乳汁不通;
2.细菌侵入
乳头内陷婴儿吸乳困难,
易造成乳头周围的破损,
这是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径;
另外没有良好的哺乳习惯,
婴儿经常含乳头而睡,
也可使婴儿口腔的炎症直接侵入蔓延至乳管,
继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。
急性乳腺炎如何治疗?
1.非手术治疗
①炎症的初期可继续给婴儿哺乳,这样能起到疏通乳管、防止乳汁淤积的作用。但喂奶后应清洗乳头及婴儿的口腔。
如有乳头皲裂或破口时可暂时停止哺乳,用吸乳器排空乳汁,创面经清洗后涂用消炎膏类药物以促进愈合。
②局部热敷炎症初期乳内有炎性肿块时可热敷,每次20~30分钟,每日3~4次。另外可用中药外敷以促进炎症的吸收,也可进行理疗。
③抗生素治疗首选青霉素或头孢类抗生素治疗,用量可根据症状而定。
④中医中药治疗乳腺炎也有良好疗效。
2.手术治疗
脓肿形成后
任何良好的抗生素都不能代替脓肿引流,引流的方法有多种,如穿刺抽脓、脓腔冲洗、切开排脓等,可根据不同病情进行选择,但目的都是将脓液排除。
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