就诊时间：年4月20日
姓名：卢x性别：女年龄：27岁
以“左乳肿痛10余小时”求诊于我
患者自诉:
哺乳9个月，未断奶，10余小时前，无明显诱因，左侧乳房左下象限出现约拳头大小肿块，胀痛剧烈，轻触之即加重，局部皮肤不红，乳汁不通，伴恶寒发热，咯白色粘痰，口微干不苦，纳眠可，二便正常。
既往病史：
患者自诉既往体健，哺乳期内先后两次出现乳房肿痛，伴高热，均治愈。（具体用药不详）
因该病例为网诊病例，故无脉象参考，舌象如下：
诊断：
乳痈——肝胃郁热、乳络不通证。
治法：
发散郁热，活血通络。
具体方药如下：
当归15g，川芎15g，益母草15g，泽兰15g，
苍耳子15g，浙贝30g，蒲公英60g，牡蛎60g，
丝瓜络30g，路路通30g。
煎服法：三付，一日一剂，三次饭后半小时服，药煎40分钟。
并嘱：
针刺尺泽穴及尺泽左右各一寸处，针尖朝手掌方向，进针1.5-2寸，平补平泻，留针半小时；
另用陈醋蜂蜜调活血散外敷患处，并尽快断奶。
4月21日
患者反馈：肿处小了一圈，胀痛明显减轻，乳汁较昨日有所增多。
4月23日
患者反馈：昨天晚上就摸不到肿块，也不痛了，乳汁已通，药服完了还用复诊吗？
医嘱：不需要服药了，尽快把奶断了。
三皮按：
当归、川芎、益母草、泽兰、苍耳子等量煎服治乳痈，为梅州张梅元老先生于年在《新中医杂志》上所公布的家传治乳痈验方，三皮偶然之间摘录并多次以此方加减验于临床。
凡乳痈初起，尚未成脓，症见局部皮肤红肿硬痛，或伴恶寒发热者，用之均能效若桴鼓，另此案之针刺法与外敷法亦是三皮多年用之有效之法，三皮不敢私藏，特与诸君共享，期能解除更多病人之痛苦！
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