急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺组织急性化脓性感染。是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，尤其是初产妇，往往发生在产后3~4周。
一、乳腺炎常见原因及处理方法
1.乳汁排出不及时
产后产妇过早盲目进食催乳的食物,造成乳汁短时间的大量分泌,引起乳房肿胀。术后产妇因切口疼痛而拒绝哺乳,婴儿未及时吸吮疏通乳腺管引起阻塞,乳房发硬,涨痛,产妇乳头相对变短,婴儿吸吮困难,乳房分泌的乳汁得不到及时排出。故产后要尽早哺乳，应早吸吮、勤吸吮，排空乳汁。
2.乳头凹陷或短小及乳头皮肤娇嫩
初产妇由于乳头皮肤娇嫩,产后哺乳吸吮时会造成皮肤水肿、糜烂或皲裂,因剧烈疼痛产妇拒绝哺乳造成乳汁淤积。因此在妊娠前要经常牵拉和摩擦以使乳头皮肤增厚。可使凹陷或短小的乳头恢复到正常大小，为哺乳做好准备。
3.哺乳姿势不正确
哺乳时应将乳头及大部分乳晕放入婴儿口内,让婴儿吸吮,做到三贴（胸贴胸，腹贴腹，下巴紧贴乳房）同时听到有节奏的吸吮声和吞咽声。
二、乳房的护理
1.乳房卫生护理
产后每次哺乳前后均应温水清洗乳头和乳晕，保持局部清洁干燥。防止细菌感染。乳头皲裂、刺痛可少量多次喂哺,也可以挤出乳汁至奶瓶中喂婴儿。
2.急性乳腺炎护理
（1）炎症初期：可进行哺乳。在哺乳前，湿热敷乳房3-5分钟，并按摩乳房，哺乳时先哺患侧乳房，婴儿饥饿时吸允力强，有利于吸通乳腺管。每次哺乳时注意吸空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房，避免乳汁淤积，并保证充分的休息。（2）炎症期：停止哺乳，定时用吸乳器吸净或手法按摩排空乳汁，用宽松的乳罩托起乳房，以减轻疼痛和肿胀，给予局部热敷、药物外敷或理疗，以促进局部血液循环和炎症的消散，并根据医嘱早期使用抗菌药物。（3）脓肿形成期：行脓肿切开引流术，切口应符合美容要求并防止损伤乳管，保持引流通畅，切口定时更换敷料，保持清洁干燥。
三、心理护理
产褥期是产妇情绪极为敏感、脆弱的特殊时期,此时容易引起情绪波动,多关照与安慰产妇，指导其正确哺乳，克服喂奶恐惧心理。安置于舒适安静的环境,减少不良刺激,充分休息保证营养,保持心情舒畅轻松愉快有助于乳汁畅通、分泌和排泄。
四、饮食指导
饮食应清淡而富于营养,多食清凉之品,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等，少吃有刺激性的食物，避免油腻、辛辣，如葱、姜、蒜等。可以常吃些海带，海带有软坚散结作用，凉拌吃或炖鸡肉吃，可预防急性乳腺炎。
急性乳腺炎预防是关键，注意哺乳姿势、保持乳头卫生，保证排乳通畅，合理进食，心情愉快，哺乳期急性乳腺炎是完全可以预防的。通过以上的科普小知识，希望对年轻的爸爸妈妈们有所帮助。
作者：钱雯静塘桥社区卫生服务中心
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