母乳是宝宝最完美的食物，国家也一直在提倡母乳喂养，可是有很多妈妈在母乳道路上经常会遇到一些难题，比如开奶困难，乳腺堵塞出不来奶，硬块结节，甚至乳腺炎等，如果处理不当，就很容易导致母乳喂养失败，这时候如果有一个专业人士给予指导和帮助，妈妈们的难题就会迎刃而解了。
石主任
今天月子帮有医院乳腺外科的石主任，来给大家讲讲如何解决母乳喂养过程中的疑难杂症。石主医院乳腺外科副主任护师，从事护理工作34年，在多个科室担任过护士长，是海南省“人才工程”第三层次人才，医院“爱汝之家”志愿团队团长。1
月子帮：我们在工作当中发现，很多妈妈在产后的三天左右，会出现生理性胀奶，多发乳房胀痛，乳腺堵塞等情况，请问石主任，这种情况该如何预防和处理呢？
石主任：最好的预防措施是做到三早，早接触、早开奶、早吸吮。
早开奶是指顺产后半小时之内就给宝宝吸吮乳头，而剖腹产妈妈则要在麻醉清醒后1小时内给宝宝吸吮乳头。宝宝出生后半小时内的吸吮能力是最强的，在这个时候给他吸吮妈妈的乳头，能够加强他的吸吮能力。通过吸吮能够刺激宝妈体内激素的分泌，比如催乳素，能够刺激分泌乳汁；还有催产素，能够刺激子宫收缩和乳汁分泌。这两种激素的分泌能够更好地减轻生理性胀奶。
生理性胀奶是每个产后女性都会经历的过程，只是出现的程度不一样，如果做到了三早，症状就会缓解一些。在出现生理性胀奶时，宝妈可以考虑请催乳师来帮忙缓解症状。这时催乳师应以疏通为主，疏通输乳管和输乳孔，让乳腺管通畅；疏通经络和乳络，来减轻疼痛。不一定强调马上有乳汁排出，只要乳腺通畅了，后面的泌乳就是自然而然的事情了。宝妈们还可以用土豆片，圆白菜片来敷乳房，以缓解疼痛。
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月子帮：很多女性，特别是初产妈妈，刚开始哺乳会出现乳头皲裂疼痛，甚至有出血，这种情况该怎么继续母乳喂养呢？如何快速愈合？
石主任：喂养姿势不正确，宝宝含接不当，喂奶时间过长，宝妈乳头凹陷短平，使用肥皂、酒精、干燥剂等刺激性物品清洁乳头等等，都会导致乳头皲裂，宝妈们要从这些方面预防。
喂奶时要让宝宝含住妈妈大部分的乳晕，而不是仅仅含住妈妈的乳头，如果仅是含住妈妈的乳头，会容易造成乳头皲裂，而且宝宝也不容易吸到乳汁。
我们常用的喂奶姿势分为怀抱式、交叉式、橄榄式、卧式、还有自然哺乳式。
怀抱式：让宝宝的头枕住妈妈的肘部，妈妈用C字型的手势托住乳房，宝宝和妈妈胸贴胸，腹贴腹，宝宝的鼻尖对准妈妈的乳头，这样宝宝就会很好地含接，含住妈妈大部分的乳晕。怀抱式交叉式：如果要让宝宝吸右边的的乳房，让宝宝躺在妈妈的怀里，妈妈左手托住宝宝的头部，右手呈C状托住乳房。交叉式橄榄式：拿一个垫枕让宝宝睡在垫枕上，将宝宝置于妈妈的腋窝下，这种姿势可以很好地把外侧的乳汁吸干净。橄榄式卧式：妈妈躺在床上喂，这种姿势的优点是省力，但缺点是如果宝妈睡着会容易压到宝宝造成危险，所以一般建议在宝宝3个月后再用。卧式自然哺乳式：宝宝趴在妈妈身上吃奶，妈妈的手托着宝宝的臀部。这种姿势建议在宝宝20天以后再用，这时候宝宝的头颈部已经有点硬了，可以支撑住自己。自然哺乳式针对已经出现了乳头皲裂的情况，可以哺乳后用乳汁涂抹乳头及乳晕，另外，也可以自己熬制蛋黄油涂在乳头上，蛋黄油有收敛肌肤、清热、消炎的作用，效果很好，一般用后第二天就开始愈合。宝妈要记得穿宽松的内衣，也可以用乳头罩保护住乳头再喂奶，可以缓解疼痛。
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另外，我们也要多鼓励妈妈克服乳头皲裂的疼痛，为了宝宝要坚持一下。现在很多明星妈妈都很重视母乳喂养，亲自给宝宝喂母乳，她们也都有过这种疼痛的经历，林心如就曾表示痛并快乐着。
有些妈妈可能会担心，宝妈乳头皲裂出血了还可以继续给宝宝喂奶吗？其实是可以的。
还要提醒妈妈们一点，给宝宝吸奶时间最好不超过半小时，吸吮太久也容易造成皲裂。
乳头皲裂可以哺乳后用乳汁涂抹乳头及乳晕，穿宽松内衣，用乳头罩哺乳缓解疼痛。
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月子帮：急性乳腺炎也是哺乳期经常会发生的疾病，有些妈妈会出现发烧、乳房疼痛等情况，该如何处理呢？这种情况还能继续喂奶吗？
石主任：哺乳期的急性乳腺炎有发热、红肿、疼痛、寒颤等症状，形成的原因有乳汁淤积、乳头皲裂、乳头炎症、细菌逆行感染等。
如果只是轻微的乳腺炎，那么可以请催乳师进行手法按摩来排乳，做好疏通，适当服用蒲公英颗粒，清淡饮食，一般就能消除症状。也可以使用中药外敷，比如用如意金黄散敷在肿块上，可以促进炎症的吸收。
出现乳腺炎症状的宝妈，要至少每隔4小时监测体温，如体温下降可以在家保守治疗，如体温持续升高至39度以上，医院找乳腺外科的专业医生进行治疗，最好再结合催乳师的手法按摩疏通，按摩颈部的肩井穴、大椎，按摩背部的膀胱经，让体温降下来。也可以结合中药治疗，比如蒲公英颗粒，蒲地蓝口服液。乳房以疏通为主，勤让宝宝吸吮，妈妈饮食上要清淡，建议多喝水增加液体摄入量，增加体液流动速度。
乳腺炎期间是可以继续喂奶的，除非是用了对宝宝有害的抗生素。如果用药有影响，应每三小时用吸奶器吸出乳汁防止乳汁淤积，进一步加重乳腺炎。
如果乳腺炎进一步加重，形成乳腺脓肿，就要找专业的医生，在B超的引导下进行穿刺排脓，或者是手术切开排脓。
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月子帮：很多妈妈在遇到哺乳难题时，会想到请催乳师帮忙，我想请问石主任，宝妈们什么情况下可以请催乳师呢？
石主任：宝妈在产后到整个的哺乳期结束，都可能会碰到需要请催乳师的时候，比如开奶，乳汁少，乳汁淤积，乳胀，回奶，排残奶等等，都可以请催乳师来帮忙。催乳师的帮助还是很大的，催乳师的专业称谓是母乳喂养指导师，除了帮助挤奶排奶外，还包括对宝妈母乳喂养知识的普及，膳食指导，心理指导，休息指导等等，从综合的角度来帮助妈妈实现母乳喂养。
非常感谢石主任能在百忙之中抽出时间，来给咱们月子帮的宝妈们普及母乳喂养知识，并且教大家如何去解决母乳喂养过程中遇到的难题。
宝妈们在母乳喂养之路遇到任何困难，月子帮来帮您的忙！
月子帮不仅能为宝妈们提供母乳喂养指导和催乳服务，为了能让更多的女性参与到母乳喂养这项事业中来，月子帮还开展专业催乳师培训班，医院乳腺外科的石主任担纲主讲，医院的在职护士，也有职业女性，以及全职妈妈。
催乳师是非常自由的工作，全职兼职皆可，如果你也想成为一名专业的催乳师，为哺乳妈妈们解决母乳喂养难题，欢迎加入我们。
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纵然母乳喂养之路艰难险阻，妈妈们有时还会遭受一定的磨难，但是为了宝宝的健康，相信妈妈们都能够做到“喂”爱坚持，给宝宝最好的食物。
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