在医院工作的闺蜜突然发来了一条信息：
傻闺蜜
你平常有“自摸”么？
什么？我怀疑你要开车。
美丽的我
傻闺蜜
瞎想什么，我说的乳房自检。
大姨妈来之前会有一点点疼，大姨妈结束后就不会了，应该没事吧。
美丽的我
傻闺蜜
你这个可能是乳腺增生哦。日常做好乳房自检很重要，医院做一个检查，确定自己有没有问题哦。
你是不是常常陷入一个个关于乳房的疑问当中？
关于乳房大大小小的难言之痛，
很多女性充满了疑惑，
今天给大家说说关于乳腺的那些事！
1
如何做好乳房自检？
每个女孩20岁后都应该在大姨妈干净后的7-8天进行一次乳房的自检
门一关
窗帘一拉
自己的胸没啥不好意思的
看一看：面对镜子，两臂自然下垂，两肩放平，观察双侧乳房是否对称，皮肤表面有没有异常，表面是否光滑，有没有溃疡、皱缩，有没有“青筋暴露”、凹陷等问题。
摸一摸：高举左臂，右手食指、中指、无名指按摩乳房，按照顺时针或者逆时针触摸乳房。应该按顺序保证每一个部位都被检查到，包括乳晕区，延伸到腋窝，检查腋下有没有肿大的淋巴结。如果感觉到有结节的话，要判断大小、形状、活动度、边界、质地和压痛感。
挤一挤：用拇指和食指挤乳头，观察有没有液体流出。如果有液体流出，要注意液体颜色性质，除了乳腺癌可能会有乳头溢液以外，高泌乳素血症可以有初乳一样的乳汁分泌，导管内乳头状瘤可以有淡血性液体流出，乳腺炎可以有脓液流出。
划重点：一旦发现乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤出现酒窝状凹陷特征等乳腺异常的情况，医院就诊。
2
乳腺的常见问题？
乳腺增生
乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病。
主要症状：
乳房胀痛——大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失；
乳房肿块——大小，质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬；
少数人会合并乳头溢液——呈黄绿色，棕色或血性，偶为无色浆液性。
乳腺结节
前面也提到了，乳腺增生也可能伴有乳腺结节，其实呢，结节是一个广义的概念，在乳腺检查中发现的小团块都可以称为结节。
乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，除了乳腺增生外，还有如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等，约80%以良性疾病为主。
划重点：乳腺增生是一个病理学名词而非一种疾病，而乳腺结节，是一种疾病现象，也不是疾病本身。
乳腺癌
那么乳腺增生、乳腺结节会发展成乳腺癌吗？
首先要我们明确乳腺癌高风险因素：
乳腺癌家族史；
乳腺癌遗传基因突变；
乳腺不典型增生；
绝经后肥胖或体重指数高；
乳腺密度大；
更年期雌激素替代治疗；
既往30岁前接受过胸部放疗；
吸烟、饮酒、未生育未哺乳、月经初潮早、闭经晚、精神压抑等。
划重点：其实乳腺增生、乳腺结节只是一个正常的生理过程，主要是雌激素水平波动大导致的。当发生不典型增生和恶性结节时，就需要通过进一步的检查判断是否是一种癌前的病变。做好乳腺的专业检查是预防乳腺疾病和乳腺癌的最佳手段。
3
乳腺检查应该怎么选呢？
我们常见的乳腺检查有超声检查和钼靶X线检查，他们有哪些差异呢，是否都需要进行检查呢？
超声和钼靶是乳腺X线检查的基石，有疑似症状为乳腺癌的女性都会进行这两个检查。但这两个检查所适用的人群有所不同：
乳腺超声检查
擅长发现小型实体肿块、结节
1、适合发现小肿块和结节，对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力，分辨出肿块的内部情况；对相对致密的乳腺组织检查效果好，适合全年龄段，对40岁以下女性具有钼靶难以比拟的优势。
2、仅能发现大片和粗糙的钙化，但对小的恶性钙化灶识别度较低。
3、虽然便捷快速，但结果的可重复性低，诊断的主观性强。
钼靶X线检查
擅长发现表现为钙化灶的早期恶性病变
1、对腺体相对疏松，以脂肪为主的乳腺检查效果好，能清晰地呈现出腺体的内部结构；
2、能呈现腺体中小的钙化点，对发现早期乳腺癌帮助较大。钙化点是早期乳腺癌的重要征兆；
3、检查结果可重复性强，对肿物密度有更直观的显示；
4、适宜人群：①乳腺触诊发现肿块及乳腺外形有变化者；②乳腺有无规律的隐痛者；③乳头有溢液或糜烂；④母亲、亲属有乳腺癌病史者；⑤乳腺癌术后对侧乳腺或曾有乳房良性肿块切除者；⑥月经初潮小于13岁及绝经大于50岁者；⑦30岁以上生育第一胎或未婚未孕者；⑧乳腺肥大触诊不满意者；⑨从未哺乳或很少哺乳者；⑩腋下淋巴结或锁骨上淋巴结不明原因肿大者。
划重点：了解了二者的利弊，就会发现单一某种检查很难完全替代另一种检查。故必须根据患者年龄、病情等具体情况选择具体进行哪项治疗。
专家提醒
乳腺癌已经成为威胁中国女性健康不折不扣的“第二大癌症杀手”
定期的乳腺筛查能够做到早期发现
早期诊断，早期治疗
越早期发现的乳腺癌
意味着更多的乳腺癌妇女有机会实施保留乳房的手术治疗
建议满足条件的女性养成定期乳腺检查的习惯
将乳房健康牢牢掌握在自己手中！
本期专家
胡容
乳腺外科
主治医师
毕业于华西医科大学，从事乳腺外科工作近30余年，曾医院及重庆市医院乳腺外科。
技术特长
对乳腺各种良恶性疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验，采用微创手术及美容切口手术，治疗乳腺钎维瘤、导管内乳头状瘤、乳头内陷矫正术、男性乳房肥大症手术，对乳腺癌的早期诊断、乳腺癌的根治性手术及其综合治疗有颇深的造诣。
医院外科医院外科是一个综合性科室，包括普外、泌外、男科、乳腺外科及肛肠外科五个专业及与之相适应的专业技术团队，共有医护人员24人，医生13人，其中高级职称3人，中级职称6人，初级职称6名，技士1名。护士11名，其中主管护师2名。
拥有先进的医疗设备，其中大型医疗设备包括德国进口STORZ腹腔镜、奥林巴斯CV-泌尿系摄像系统、奥林巴斯电子输尿管软镜、斑马牌一次性电子输尿管软镜、狼牌输尿管镜、李逊牌经皮肾镜、STORZ前列腺电切镜等。微创治疗是科室的特色服务内容，包括泌尿外科开展的输尿管软镜钬激光碎石术、经皮肾镜技术、女性压力性尿失禁无针吊带术，普外科开展的腹腔镜技术、保胆取石手术及多镜联合胆管取石术，脉默通乳腺肿瘤微创旋切术，肛肠专业的微创PPH手术、套扎技术等，手术时间短、效果好、痛苦小、恢复快，深受患者欢迎。
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