广州中医院乳腺科专栏
本专栏由广州文摘报社和广州中医院乳腺科合作推出。
乳腺科主任黄梅教授和她的团队从现在开始，用一年的时间为您细细梳理乳房健康保健、乳房疾病防治等方方面面的知识，与您共同呵护乳房健康。
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乳腺增生什么时候需要手术治疗？
乳腺增生病是发生在乳房的非肿瘤也非炎症的一类疾病，临床上表现为周期性的乳房肿块及疼痛，或者乳房囊肿。临床上大部分的乳腺增生都能通过中医药治疗取得很好的疗效，不需要手术治疗，但部分情况下还是需要手术参与，那么乳腺增生什么时候需要手术治疗呢？
1.乳房肿块迅速增大
乳腺增生病通常表现为不同程度的经前乳房胀痛及乳房肿块增大，一般月经后乳房肿块及疼痛的症状就可自行缓解。如果发现乳房肿块在月经来潮后没有缩小反而有逐渐增大的趋势，就应尽快到乳腺专科就诊，必要时进行手术切除，以明确病理诊断。
2.乳房无痛性肿物
临床部分乳腺增生病患者乳房疼痛并不明显，导致她们容易忽视一些重要的临床表现，例如乳房无痛性肿块，常常掉以轻心延误了治疗时机。乳房无痛性肿块常见于乳腺肿瘤性疾病，例如乳腺纤维腺瘤及乳腺癌。常常与乳腺增生病合并存在，因此，当发现乳房无痛性肿块时，应尽早就医，必要时进行手术治疗，以明确肿物的性质。
3.B超提示乳房肿块边界不清，并伴有丰富血流信号
乳腺增生结节在B超上表现为实性低回声肿块，通常边界较清，周边没有或可见少量血流信号。若B超提示乳房肿块边界不清，伴有丰富血流信号，就必须高度警惕乳腺癌的发生。对于临床触诊清楚的乳房肿块，可选择开放手术切除活检；对于临床触诊不清的乳房肿块，则可选择微创手术的方式来进行活检。
4.乳房囊实性肿物
乳腺囊肿也是乳腺增生病的一种常见的临床表现，本身风险不高，在B超上表现为无回声。但少数乳腺囊肿也会合并肿瘤，常见的包括导管内乳头状瘤或者乳腺癌，此时进行B超检查时回声会显示为无回声伴低回声，一旦发现囊肿内部出现了实性肿物，就意味着肿瘤的风险较高，应该尽早进行手术治疗。
5.绝经后出现的乳腺囊肿
乳腺囊肿可发生在任何年龄，但以绝经前女性为多见。绝经后由于雌激素水平下降，乳腺囊肿往往会逐渐萎缩甚至消失。因此，若绝经后的女性发现乳房囊肿，必须高度警惕是否由于恶性肿瘤阻塞导管而引起的，必要时可以进行手术治疗。
（注：本文作者为广州中医院乳腺科主治医师陆慧敏，特此感谢！）
科室简介
广州中医院乳腺科成立于年，是广东省“十二五”中医重点专科，一直致力于发挥中医药优势，运用各种中西医结合手段防治乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病等乳房疾病，取得了良好的临床疗效。
年均门诊患者5万余人次；年均出院患者达余人次。配置了各种国际先进的诊疗设备，成熟开展了各种乳腺良、恶性肿瘤手术及乳房重建术等乳房手术，乳腺手术技术在国内处于先进水平。同时充分发挥中医药优势，有效减轻乳腺癌患者放、化疗及内分泌治疗的毒副作用、提高肿瘤治疗效果、改善患者生存质量。
我科还设立乳腺理疗康复室，综合运用中药外敷、按摩、推拿及针灸等中医外治法治疗乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌术后综合征、上肢淋巴水肿等，做到了“不吃药也能治病”。
广州中医院乳腺科是广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会主委单位。乳腺科的宗旨：“中医领先、西医过硬”，充分发挥中医药优势，运用各种中西医结合手段防治乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病等，临床疗效显著。
名
医
简
介
陆慧敏，广州中医院乳腺科医师、医学硕士，擅长中西医结合治疗各种乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、各类急慢性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺癌术后、放化疗后中医综合治疗。
出诊时间：周五下午、周日上午
出诊地点：广州中医院乳腺科门诊
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