近几年来，乳腺癌的患病率不断上升，很多人受到乳腺癌的影响导致健康出现问题。临床上99%的乳腺癌都出现在女性身上，女性作为高发人群，需要提前做好预防措施。
彩超、钼靶、核磁共振被称为乳腺影像学评估“三剑客”，是评估乳腺健康最常用的三项检查项目。普通女性应该养成每月自我检查乳房、每半年到一年，前往乳腺专科常规进行体检的习惯，可以选择乳腺超声、钼靶或者必要时做乳腺核磁检查。
今天的健康无锡之声，医院甲状腺乳腺外科副主任医师，李励琦，和你聊聊如何正确选择检查项目？
哪些乳腺疾病会出现乳房疼痛？
1.乳腺炎：急性乳腺炎初期主要表现是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。哺乳期妇女，如出现上述表现更应该加以注意。浆细胞性乳腺炎：此为无菌性炎症，跟乳腺炎的表现很像，是一种自身免疫性疾病。发生于非哺乳期的慢性炎症。病程长，易反复发作。
2．乳腺增生：常为胀痛或刺痛，以一侧偏重多见,常于月经前数天出现或加重，亦可随情绪变化而波动。增生的团块可发于单侧或双侧乳房内,以片块状为多见。大小不ー，少数患者可出现乳头溢液。
3．乳腺癌:疼痛往往是乳腺癌晚期的表现，大部分早期乳腺癌是不会出现疼痛的，一般是先发现肿块，多出现在单侧乳房，质地较硬，增大的较快,可以活动。如果乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的桔皮样改变，肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果发现腋窝，锁骨上出现淋巴结肿大，尤其是质地较硬活动性较差时，应怀疑乳腺癌。女性肥胖、月经初潮较早，绝经过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群。
乳房检查时机如何选择？
普通女性都应该养成每月自我检查乳房、每半年到一年前往乳腺专科常规进行体检的习惯，可以选择乳腺超声、钼靶或者必要时做乳腺核磁检查。
乳腺癌高危人群更应该严格三个月到半年前往乳腺专科体检，建议每3-6月进行一次乳腺超声检查，每一年进行一次乳腺钼靶检查，依据身体具体状况选择性行乳腺核磁检查。
需要特别注意：体检和自检时间推荐为月经干净后5天内进行，这时候乳房腺体处于最自然状态，就像退潮的海滩，最适合检查。
如何选择合适的检查项目？区别在哪里？
彩超、钼靶、核磁共振被称为乳腺影像学评估“三剑客”，是评估乳腺健康最常用的三项检查项目，这三种检查方式各有优势，无法完全相互替代，医师会根据女性的年龄、体格检查情况、家族史等因素决定检查项目。
超声检查躺着做，无创、无辐射、便捷，是最常用的乳腺筛查项目，可以有效判断是否存在肿块或结节，并明确其性质。值得注意的是，彩超无法有效发现与评估乳腺内的钙化灶，因此无法替代钼靶检查。
钼靶检查站着做，在乳腺健康筛查中具有不可替代的地位，对于以乳腺钙化、结构异常为主要表现的病灶有很强的诊断能力，在一定程度上与超声检查形成优势互补。推荐40岁以上的女性常规进行钼靶筛查。
核磁共振趴着做，耗时长、费用高，目前并不作为常规的筛查项目，多用于检测超声和钼靶无法确定性质的病灶、新辅助治疗疗效评估、乳房重建或隆乳术后，以及乳腺癌高危人群的常规筛查。
专家档案：李励琦
李励琦，医院甲状腺乳腺外科副主任医师，运营管理处副处长。擅长：甲状腺癌及乳腺癌的外科治疗及综合性治疗，乳腺癌术后乳房重建手术。
专家门诊时间：周一上午甲状腺结节专病门诊、周四全天甲状腺乳腺外科门诊。
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记者、编辑：益嘉
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