用药推荐
1.抗病毒药:无环鸟苷、阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦等。2.神经营养药:VitB1、VitB.镇痛药:去痛片、颅痛定、布洛芬、吲哚美辛、扶他林、西乐葆等。4.糖皮质激素:泼尼松、甲强龙、地塞米松等。5.免疫调节剂:干扰素、聚肌胞、胸腺肽、丙种球蛋白、白介素-2等。中医治疗方法该病多因情志内伤、肝郁化火,以致肝胆火盛;或因饮食失调损伤脾胃,或忧思伤脾,导致脾失健运、湿浊内停、郁久化热,以致湿热内蕴;兼外受毒邪,则湿热火毒熏蒸皮肤而发疹。辨证主要辨肝胆火盛和湿盛,临床以肝胆火盛型多见。皮疹大部或全部消退后,局部仍疼痛不止者,多属气滞血瘀;而老年患者疼痛日久亦有属气血虚者,应注意辨别。治疗主要以清热利湿、行气止痛为宜,结合外治。初期以清热利湿为主,后期以活血通络止痛为主。其中体虚者,以扶正祛邪与通络止痛并用。分型及用药肝经郁热型主症:皮损鲜红,灼热刺痛;疱壁紧张,口苦咽干,心烦易怒,大便干燥或小便黄,舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑数。治法:清泻肝火,解毒止痛代表方:龙胆泻肝汤加紫草10g,板蓝根15g,延胡索10g。龙胆泻肝汤:龙胆草6g,栀子9g,黄芩9g,柴胡6g,生地黄9g,泽泻12g,当归3g,车前子9g,木通9g,甘草6g。水煎服,每日一剂。脾虚湿蕴型主症:皮损色淡,疼痛不显,疱壁松弛,口不渴,食少腹胀,大便时溏,舌淡或正常,苔白或白腻,脉沉缓或滑。治法:健脾利湿,解毒止痛代表方:除湿胃苓汤加减除湿胃苓汤:苍术15g,厚朴9g,陈皮9g,猪苓9g,泽泻15g,赤茯苓9g,白术9g,滑石15g,防风9g,山栀子9g,木通10g,肉桂5g,甘草5g,灯心2g。水煎液,每日一剂。气滞血瘀型主症:皮疹减轻或消退后局部疼痛不止,放射到附近部位,痛不可忍,坐卧不安,重者可持续数月或更长时间,舌暗,苔白,脉弦细。治法:理气活血,通络止痛代表方:桃红四物汤加制香附10g,延胡索19g,莪术10g,珍珠母20g,生牡蛎20g,磁石20g等。桃红四物汤:熟地黄15g,当归12g,芍药10g,川芎8g,桃仁6g,红花4g。水煎服,每日一剂。针灸穴位主穴:阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。配穴:腰以上病灶可选曲池、合谷、外关;腰以下病灶可选三阴交、太冲、血海。位置阿是穴位置:皮损周围(约离疱疹0.5-1寸处)夹脊穴位置:取与皮损相应之夹脊穴。治法一般仅需取主穴,疗效不明显酌情加1~2个配穴。阿是穴针法:以1.5-2寸毫针,呈25度角朝疱疹方向斜刺,按皮损范围在周围进4-8针,略加捻转提插,有轻度得气感即可。相应夹脊穴:斜向脊柱深刺,使针感循神经分布线路传导。其他穴位均施提插捻转泻法,留针20-30分钟,5-10分钟运针1次,每日1-2次。拔罐法取穴阿是穴治法一般嘱患者卧位,充分暴露病灶区,将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处。罐具大小依部位而定,必须拔紧。罐数按照病灶范围决定,以排满为度,留罐约15分钟。版权声明:我们注重分享,文章、图片来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。
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