乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。淤积的乳汁是细菌最好的培养基。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致，细菌通过乳头皮肤破损或输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖形成炎症脓肿。哺乳时间过长，小儿“含乳而睡”，致使乳头表面糜烂或小儿咬破乳头，细菌由破口而入也是重要因素之一。
乳腺炎的表现一期，瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃。
二期，脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，脓肿形成在所难免。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。
三期，脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。
检查方法与诊断急性乳腺炎，一般临床的望、触即可做出诊断，结合相关检查，诊断准确率较高。最常用的化验就是血象，白细胞或中性粒细胞升高，彩超检查可判断脓腔位置与大小。
乳腺炎急性发作时如何应对?
物理疗法适用于急性乳腺炎的早期治疗，以促使炎症消退或局限。
1.冷敷
冷敷能使局部温度下降，毛细血管渗出减少，周围神经传导冲动减缓，具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。
冷敷越早越好，于急性炎症的早期，通常是发病后的24小时内，用棉布包裹冰袋外，置于硬结局部3～4小时，在炎症尚未被控制的48小时内进行，48小时后可改为热敷。
在冷敷的同时要多饮水，使乳汁变稀，减少淤滞，利于乳汁的排出，以起到引流及冲洗作用，有利炎症的消退。
2.热敷
急性乳腺炎起病3天后，局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可促进局部组织血液循环，提高白细胞的吞噬功能，促进炎性渗出物的吸收、局限和液化，具有镇痛、消炎的作用。
以50℃左右温热敷布置于红肿局部，上面敷盖纱垫保温，每次20～30分钟，每天3～4次。
3.乳房按摩
乳房按摩是利用挤压的作用，排空乳腺管，促进淤结消散，适用于乳管闭塞、乳汁淤积的妈妈。
按摩时五指并拢，以两手小鱼际部，夹持乳房基底部,沿乳腺管走向，向乳头部轻轻按摩1～2分钟；然后用手掌由淤积硬结的外缘向乳头方向逐步推赶并轻揉挤压，反复按摩5～10分钟，即可将淤积的乳汁逐渐推出。
按摩时，可以用手轻轻提动乳头数次，以扩张乳头部的输出管。若按摩前先作局部热敷，效果更好。
若局部水肿明显、伴有发烧，或脓肿已经形成者，则应向医生或专业机构求助。
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