急性乳腺炎是哺乳期妈妈的常见病,乳腺的急性化脓性感染在哺乳期的任何时间均有可能发生,其中以产后3-4周最为常见,因此又称为产褥期乳腺炎。
乳腺炎发生的原因1乳汁淤积乳汁淤积会加速入侵细菌生长繁殖,引发乳腺发炎。
乳汁淤积的原因有:
①乳头过小或内陷妨碍哺乳,妈妈在产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难,甚至不能哺乳;
②乳汁过多,排空不完全,多余乳汁不能及时排出而滞留在乳房内;
③乳腺管不通,可能是乳腺管本身的炎症、肿瘤及外在压迫,这些均影响了正常哺乳。
2细菌侵入,引起化脓性感染乳头内陷使宝宝吸乳困难,容易造成乳头周围的破损,这是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外,没有良好的哺乳习惯,婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔的炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。
乳腺炎有何症状?1.初期主要是乳房胀痛,表面红肿、发热,压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。
2.继续发展,症状加重,乳房出现搏动性疼痛,同时出现寒战、高热、头痛、全身乏力等症状,腋下淋巴结肿大,血白细胞增高。
3.炎症治疗不得力或病情进一步发展则可形成脓肿、乳瘘,甚至发生脓毒败血症。
得了乳腺炎还能喂奶吗?发生急性乳腺炎时,一般不要停止哺乳,因为停奶不仅影响婴儿喂养,而且还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不但不要停乳,而且还要勤哺乳,让宝宝尽量把乳房里的乳汁吸干净。
当乳腺局部化脓时,患侧乳房应停乳,并以常用的挤奶手法或吸奶器将乳汁排净,促使乳汁通畅排出;此时,可以让宝宝吸另一侧健康的乳房,即使在使用抗生素治疗时也不必担心,因为到达乳汁中的抗生素含量仅有母体的1%,对宝宝影响不大。
只有在感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳瘘时才应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。
乳腺炎急性发作时如何应对?ps:物理疗法适用于急性乳腺炎的早期治疗,以促使炎症消退或局限。
1冷敷冷敷能使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。
冷敷越早越好,于急性炎症的早期,通常是发病后的24小时内,用棉布包裹冰袋外,置于硬结局部3~4小时,在炎症尚未被控制的48小时内进行,48小时后可改为热敷。
在冷敷的同时要多饮水,使乳汁变稀,减少淤滞,利于乳汁的排出,以起到引流及冲洗作用,有利炎症的消退。
2热敷急性乳腺炎起病3天后,局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可促进局部组织血液循环,提高白细胞的吞噬功能,促进炎性渗出物的吸收、局限和液化,具有镇痛、消炎的作用。
以50℃左右温热敷布置于红肿局部,上面敷盖纱垫保温,每次20~30分钟,每天3~4次。
3乳房按摩乳房按摩是利用挤压的作用,排空乳腺管,促进淤结消散,适用于乳管闭塞、乳汁淤积的妈妈。
按摩时五指并拢,以两手小鱼际部,夹持乳房基底部,沿乳腺管走向,向乳头部轻轻按摩1~2分钟;然后用手掌由淤积硬结的外缘向乳头方向逐步推赶并轻揉挤压,反复按摩5~10分钟,即可将淤积的乳汁逐渐推出。
按摩时,可以用手轻轻提动乳头数次,以扩张乳头部的输出管。若按摩前先作局部热敷,效果更好。
若局部水肿明显、伴有发烧,或脓肿已经形成者,则应向医生或专业机构求助。
回乳后也要警惕急性乳腺炎母体和婴儿之间有种特殊联系,母体会牢牢记住宝宝平时的吃奶量,回乳期,即使不再有宝宝吸吮,妈妈的身体还是会产生乳汁并储存起来。如果这些乳汁储存在乳房中而不能及时排出,也会导致乳腺炎。
但断奶时的急性乳腺炎不会像刚开始出奶时那样严重,可以用手挤出奶水,并把冷藏过的圆白菜叶避开乳晕铺在乳房上,等叶子蔫了以后换上新的,这样不断地频繁更换,妈妈就可轻松地度过这个时期了。
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