哺乳是大自然为繁衍后代精心设计的,各个环节环环相扣,以确保婴儿能取得所需的营养。发炎在这个设计中并不包括在内,因此只要乳腺炎,就一定是某一个环节出了问题,而不是老天设计不佳造成的。
乳腺炎的症状可能有乳房肿痛,肿胀处温度升高、出现红肿或硬块,母亲的体温也可能会跟著升高,出现发冷、头痛等感冒症状。乳腺炎的肿痛在哺乳后多能得到些许缓解。
乳腺炎很少由细菌感染引起,多半是由乳汁堵塞造成的。乳汁会堵塞有两个重要原因:
一是乳汁过于浓稠
二是乳汁中的脂肪一直累积
如果母亲哺乳不够频繁,乳汁被製造出来后一直停留在乳腺内,跟体内其他腺体一样,分泌出来的汁液积存在管腺中,水分就会开始被吸收,矿物质含量就会开始上升。水分一减少,汁液就变得浓稠,浓稠的乳汁不如稀释的乳汁容易流动,婴儿就不容易吸吮,造成堵塞、发炎(见图1)。
母乳中提供婴儿最大量的能量来源是脂肪,因此身体製造母乳时油脂合成就变得很重要。乳腺组织(alveoli)合成油脂后,有黏性的油脂会在释出后贴在表皮细胞上(见图2)。这些油脂要靠强力且持久的吸力,才能离开表皮细胞,所以后段奶的油脂含量会比前段奶高出那么多(见图3)。如果这些脂肪总是不能出清,脂肪一累积,就容易使得后面製造的乳汁堵塞,最后变成发炎。要知道是哪一个环节出了问题让乳腺发炎,「母乳不来或不够的原因」
乳头堵塞
当婴儿含乳不正确造成乳头创伤,乳头结疤时乳汁的出口有可能会被堵住,不利婴儿吸吮,乳汁中的油脂出不来,形成乳腺堵塞。
喝水不足
传统坐月子,会以酒煮出酒精后留下来的水给妈妈喝,这样产妇喝的水量一定不够多,会让母亲饮水不足。我们很注意坐月子时吃得丰富营养,但是大部分人不会把水当成营养看待,因此就不注意水分摄取。但是,水占我们体重的50-70%。如果妈妈水喝得不够多,乳房製造乳汁的水分不足,奶水就会变得比较浓稠。浓稠的乳汁不易吸出,容易堵塞。
*旧社会坐月子时会以酒裡的水给妈妈喝,是因为以往水质没有保障,发酵过的酒裡面水没有坏菌,但现代社会却没有这个顾虑。
用错油、吃错油
母乳中高量脂肪的原料,来自于母亲所摄取的油脂。油脂的品质可以决定乳汁中油脂的品质,如果母亲所吃的油品质不高,或烹调方法不对,油脂就会特别胶黏。胶黏的脂肪贴在乳腺表皮上,很难被吸出来,容易形成堵塞。母亲要知道自己吃的油对不对,看抽油烟机便知道,如果抽油烟机上黏著的油要用力刷才乾淨,就是吃错油了。如果用热抹布一擦就掉,那妈妈吃的油就是对的。
过度施压
如果妈妈的乳房长期受到压迫,也容易造成乳汁堵塞。像过紧的胸罩,或者是所背的包包总是压在一边的乳房上,这是最常被忽略的,也有可能是妈妈习惯趴著睡,压到乳腺。
乳腺钙化
其实全身只要是有血管流经的地方,就都有钙化的可能。钙化最大的因素是来自血糖震盪。如果钙化的地方正好位于乳腺,那么乳汁就很容易堵塞,造成发炎。坐月子玩手机会伤眼?产后小心视力退化
当我们饮食不均,血糖高升时,糖分快速代谢会让血变酸,血糖高升的速度之快,会使得身体来不及缓衝,这时,酸血就有可能腐蚀血管壁。受伤的血管壁召唤胆固醇来修复,胆固醇是我们天然的伤疤,它可以修复被腐蚀变薄的血管壁,保持它的厚度,不会因血管过薄破裂。
但是,血管的末梢处血管壁原本就非常薄,柔软的胆固醇单独修补便显得不足,这时,就必须要召唤钙质来当做支架,这就是许多血管硬化的开始,也是微血管末梢钙化的原因。现代人的饮食不均衡,血糖整日都在震盪,乳房中,尤其乳腺中的微血管丰富,这是为了让营养元素能运送至此做为母乳的原料,当血糖一震盪,钙化问题一出现,乳腺常是首当其衝。
突然断奶
断奶如果是渐进式,经过一段校淮过程,乳汁製造会缓慢减少,最终停产。但是,如果断奶是突然的,乳汁製造还没减量就不再取出,停滞在乳房的乳汁就会开始大塞车,容易造成发炎。
轻轻按摩 使用椰子油、橄榄油,或可以食用的油,轻轻在乳房上直线按摩,按摩方向由乳房后方的腋下处开始,往乳头走。
哺乳前热敷提高温度能溶解脂肪,让它比较容易与细胞表皮分离,也比较容易吸出。
使用天然降温药、消炎药、抗生素乳腺炎母亲常会被指示服用消炎药、退烧药、抗生素。这些药物都会经由母奶传送到婴儿体内,大大影响婴儿的肠菌繁殖,可能导致日后食物过敏、皮肤过敏。宝妈们在诱发乳腺炎时要降温、消炎,最好选择天然降温药、消炎药与抗生素的代替品。
?天然抗生素有大蒜胶囊(油装比粉装胶囊效果来得好)、
?最好的天然消炎药为鱼肝油。
?最好的天然退烧药是每四小时一次鸡汤、複合式维生素C,或离子钙。
使用高品质的吸奶器高品质的吸奶器吸力较强,可以将乳房内含脂量高的乳汁清空。从怀孕到生产,请注意骨盆的变化
使用吸奶器时不计时现在建议吸乳器的使用方法时常会有使用时间,建议一个乳房该吸多久。但妈妈每一次的奶量都不同,给吸乳设定时间,常会让乳汁无法清空,因此,使用吸乳器最好是吸到奶已全部清空才换边。上班族妈妈如果办公室吸乳不方便,则可以吸到一边清空,另一边下一次吸。
用天然卵磷脂稀释乳汁乳腺堵塞时为了要稀释乳汁,妈妈常会服用市售卵磷脂通乳。卵磷脂是个油脂类的物质,在食品工业上会被运用来做为乳化剂,以使油水容易混合,换句话说,也就是它能分解油脂。卵磷脂的乳化功能是可以让乳汁中油水容易混合,但是它并无法改善因吸力不足或吸得不够持久造成的脂肪累积。再加上市售卵磷脂的原料常使用经基因改造的大豆,经过剧烈加工与精製过程,还可能残留化学溶剂与农药,品质堪虑。品质有问题的油脂常是造成母乳中脂肪过黏的元凶。因此,如果要补充卵磷脂,最好的方法就是直接从高品质的蛋黄中摄取,蛋黄中有品质最高且最丰富的卵磷脂。
发炎的乳房先喂最好的通乳方式就是婴儿强力的吸吮。因此,乳腺发炎时可以先喂发炎那一边。但发炎那一边的乳汁通常盐分会比较高,乳汁味道有变,婴儿可能会拒吃。若是这样,可以使用高品质的吸乳器先把发炎那边的乳汁清空,一直使用吸乳器清空到消炎为止。在这期间让宝宝直接吃另外一个没发炎的乳房。
爸爸帮个忙,乳腺炎除了婴儿的吸吮与吸奶器的吸力外,爸爸的吸吮其实也很有帮助。婴儿与母亲肌肤相贴与乳头吸吮,和父亲和妈妈的肌肤相亲、爱抚、吸吮所引发的荷尔蒙都是爱的荷尔蒙(催产素),所以哺乳时与做爱时女性体内分泌的荷尔蒙其实是一样的。它都能让人异常放松,并收缩平滑肌,促使子宫收缩或产生下奶反射。所以,父母双方如果都能接受,并且能够放松,那么父亲轻轻爱抚,再吸吮母亲乳房,堵塞的乳腺也可能因此而清空。父亲可以将母奶吞下,也可吐出。
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