急性乳腺炎是细菌感染引起的乳腺组织的急性化脓性感染，绝大多数发生于产后1个月内的哺乳妇女，尤以初产妇为多。病原菌或直接侵入乳腺管，或自乳头皲裂破损处侵入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间的脂肪、纤维组织，引起化脓性感染，继而发展为脓肿。一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感染。根据病程，可分为早期、化脓期和溃后期。
病因、常见症状和药物治疗
一、中医看急性乳腺炎
本病相当于中医学“乳痈”的范畴。因肝气不舒、胃热蕴滞、复感外邪、经络阻滞，以致乳汁不通、气血失调所致。临床常见的证型有以下几种。
1.气滞热壅型辨证--多因乳头破裂，毒邪外袭，与淤乳相结；或乳汁淤积，乳络阻滞，郁久化热；或情志内伤，饮食不节，以致肝郁胃热，壅滞乳房，终发本病。表现--乳房发生硬结、疼痛，红肿不甚明显，乳汁不通，畏寒怕冷，伴有脘闷嗳气、食欲不振、情绪抑郁，舌苔薄黄，脉弦数。
治则--疏肝清热、通乳消肿。
2.热毒炽盛型辨证--多因乳痈、乳发失治，脓出不畅，热毒内蕴耗伤营血所致。表现--乳肿块增大，红肿弥漫，疼痛剧烈，恶寒发热，或寒热往来，舌苔黄腻，脉滑数。治则--清热解毒、托里透脓。
3.气虚毒恋型辨证--脓液和乳汁均为气血所化，长期流脓溢乳，耗伤气血致气虚毒恋。表现--溃脓后大多肿痛减而趋愈，毒随脓解，热退身凉，肿消痈减，残有创面，体质虚弱，舌红，苔薄白，脉沉细。治则--调补气血、清解余毒。
二、病因
急性乳腺炎的发病除产后全身抗病能力下降，给病原菌的入侵、生长、繁殖创造了有利条件外，与乳腺局部因素有着重要关系。
1.乳汁淤积乳汁淤积是引起急性乳腺炎的重要原因。“流水不腐，户枢不蠧”，淤积的乳汁是细菌生长的良好培养基，有利于细菌迅速生长、繁殖。加之淤积的乳汁压迫血管和淋巴管，影响正常循环，为发病提供了条件。乳汁淤积的常见原因为：乳头发育不良，过小或内陷；乳管扭曲不通，妨碍哺乳，乳管的乳汁和分泌物不能顺利流出，引起积乳；由于创伤或其他原因造成输乳管阻塞，乳汁排出不畅而起。
2.细菌侵入主要是来源于皮肤上的细菌，皮肤是抵御细菌入侵的天然屏障，一旦身体抵抗力下降或局部的防御屏障受到破坏，如乳头糜烂，细菌就会乘虚而入，经乳腺导管或皮下淋巴管进入乳腺小叶，造成感染，引起乳腺急性化脓性炎症的病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数可见于链球菌、其他葡萄球菌或大肠杆菌。
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