今天元气姐姐请来我们中国中医科学院专家给各位产妇宝妈讲一讲哺乳期乳腺炎的调养。
一、哺乳期乳腺炎的表述
1、什么是哺乳期乳腺炎：产妇在哺乳期发生的乳腺炎，叫做产褥乳腺炎，祖国医学称之为“乳痈"，是产妇在产褥期常见的一种病，临床多见于初产哺乳期妇女，一般于产后3～4周时发病率最高。
2、发病原因：本病是发生于乳房部位的一种急性化脓性疾病。乳腺管阻塞，乳汁滞留，或因婴儿吸乳时损伤乳头等，是导致发病的主要原因。
3、发病表现：乳头和乳房疼痛，乳房有硬块和红肿，体温可高达39℃，并伴有恶露，检查时，可在病变处摸到硬结，有触痛，同侧腋下淋巴结肿大。
4、本病危害：乳腺炎早期乳房有红肿疼痛，后期可发烧，甚至形成脓肿。发展到严重的时候，积存的脓会使乳房变得又软又大，最后从乳头往外流脓。患了乳腺炎不但妇女本身痛苦，也影响对新生儿的哺乳。
本病的治疗方法较多，在治疗初期，要常挤乳，或用冷毛巾暂时冷敷，病情会减轻一些，可根据情况使用抗生素和消炎剂。预防方法和乳头裂伤相同，做乳头和乳房的按摩，保持清洁，不要让炎性乳汁积留在乳房内。医院行手术切开排脓。
二、哺乳期乳腺炎的日常调养
1、饮食调养
本病患者应注意日常的饮食调理，多喝水，吃容易消化的清淡食物，保持大便畅通，以期病情改善，尤应注意以下几点：
①禁食辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、油条、油炸食品等。
②禁食油腻生冷的食物，如猪肥肉、冻西瓜、冻汽水等。
③禁喝烈酒、浓茶、浓咖啡、咖喱牛肉、狗肉等。
④饮食宜清淡，以易消化的食物为主，如猪瘦肉、兔肉、豆腐、豆制品等。
⑤多食新鲜的蔬菜，如青菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等。
⑥多食新鲜水果，如苹果、雪梨、香蕉、西瓜、哈密瓜等等。
⑦还可饮红小豆汤、绿豆汤，服丝瓜络散等。
2、外治法
女性为了乳房的健美，切莫忽视急性乳腺炎的早期治疗。早期用外治法的好处是不用吃药打针即能治好病，以通乳络、消肿痛为原则。下面推荐4种常用的外治方法：
（1）喷热法：取中药金银花、蒲公英、赤芍各30g，黄柏、防风、白茫、连翘、乳香、没药各15g，共放入水壶中，加水至不超过壶嘴底口，盖好壶盖加热。水沸后，在赤嘴上套1米长的塑料管，管的出口对准患乳（乳房上垫块干毛巾，以免热气烫伤皮肤），让药气喷在干毛巾上。每次30分钟左右，每日喷3次。
（2）按摩疗法：按摩可用于乳汁淤积初起不通时，方法是患者取坐位，充分暴露患乳，皮肤上涂少许食油（起润滑作用），按摩者左手托患乳，右手用揉、按、推、挤等手法，由乳房四周顺输乳管向乳晕及乳头处按摩，挤力度要适中，让淤积乳汁排出，使乳管通畅，再加热敷，反复进行。
产妇乳头如有硬结，可涂些消炎膏或蛋黄油，然后再用手托乳房由上至下反复按摩，使乳腺疏通，硬结消散，亦可选用清热解毒、活血消肿的金黄散、玉露散水蜜调制外敷；用右手食指与中指夹持乳晕、乳头，轻轻拉或揪提3～5次，以促淤乳排出；乳腺疏通后，若婴儿吸吮仍有困睢，则需继续按摩，以防复发。每次按摩20～40分钟，每天3次。
（3）梳乳疗法：用赤芍15g，夏枯草25g，蒲公英50g，水煎后趁热熏洗乳房。接着用木梳顺着输乳管方向在患乳上轻梳15分钟左右。再用手轻轻牵拉乳头，向上抖动，每次抖50～下，节奏以每分钟牵抖下为宜，以扩张乳头部的乳腺管。牵拉后再将木梳背烤热，按压乳房硬结处，以感觉患处发紧发胀为度，然后再向外侧梳理。每日重复3次。
（4）民间常用拍打患者肩臂的方法治疗早期乳腺炎，使患者乳房轻微抖动，以达到乳管疏通，解除乳汁淤积的目的。其中以乳房肿硬、胀痛，但不恶寒发热的患者效果最佳。
操作方法：患者坐凳上，解衣伏在桌上，胸部及上肢肌肉放松。家属或医生用手掌轻轻拍打患侧肩臂，由上臂中段拍到胸锁部，反复进行，使患者乳房抖动而感舒服为度。每次拍30分钟，4～6小时1次，一般2～3天可痊愈。
3、乳房保健
产妇产后在预防和保护乳腺方面需注意以下两点：一是乳汁淤积，因为淤积的乳汁比较适宜于细菌的生长繁殖；另一点是因产妇乳头、乳晕的皮肤薄，容易导致乳头破损而引起细菌感染等现象。
(1)保持乳头清洁，防止破裂：孕妇在怀孕开始后直至喂奶期间，都要用干净湿毛巾擦洗乳头和乳房，以保持清洁卫生，增强局部皮肤的抵抗力，怀孕六七个月后，每天用毛巾肥皂擦冼乳头一次，然后涂75％酒精，使乳头皮肤增厚，韧性增强，可防止产后婴儿吸吮时破裂，尽量避免细菌从裂口进入乳腺而引起感染。
在哺乳时要保持乳头清洁，避免损伤，减少感染途径。如乳头发生皲裂，可涂鱼肝油铋剂、蓖麻油铋剂等药，喂奶前将药物擦净。皲裂严重时，需暂停患侧喂奶，用手将乳汁挤出或用吸奶器将乳汁吸出，待伤口愈合后再喂奶。
（2）防止乳汁淤积：保证定期哺乳，掌握正确授乳方法，每次喂奶要将乳汁吸空，若婴儿吸吮力弱不能吸空时，可用吸奶器将乳汁吸出或用手轻轻将乳汁挤出，不要让乳汁郁结在乳房内。发生乳汁郁结时，为促使乳管通畅，可局部热敷或用吸奶器将乳汁吸出，或用手从乳房四周向乳头方向轻轻按摩，但不要用力挤压乳房。
（3）保证衣服宽松：怀孕后，乳房增大，上衣不宜太紧，以免妨碍乳房的发育；不要用过紧的乳罩压迫乳头，如乳头偏平、内陷，妊娠早期就应每日牵拉及涂擦乳头数次。治病期间患者衣服应宽松，内衣应清洁，不能戴胸罩。
4、其他注意事项
（1）停止喂奶：乳房发炎后如果继续给孩子吃奶，一是加重病情；二是发炎乳房里的奶汁含有细菌，孩子吃后容易得病。并且要用吸奶器把乳房里的奶汁及时吸净，不让奶汁聚积在乳房里，避免炎症扩散。为促使炎症吸收，可用宽布带把发炎的乳房托起来，以便改善乳房的血液循环。
（2）正确使用冷敷与热敷：在没有化脓以前，可在病侧乳房进行冷敷，用毛巾浸入冷水中，稍拧干后，敷于乳房发炎处；对于症状加重，估计将要或已化脓者，应停止冷敷，改用热敷或热湿敷。
元气姐姐温馨提示：乳腺炎通常发生得很突然，症状为乳房的一边会有局部的红肿、胀痛，同时出现摄氏38.5度以上的发烧，也时常让妈妈感觉像得了流行性感冒一样的全身性疲惫或畏寒。甚至有些妈妈有局部硬块，但没有发烧。产后妈妈做乳房自检时若发现可能存在问题的时候，应该赶紧实施措施检查治疗，千万不可拖延。
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