哺乳期乳腺炎常见问题，宝妈能做啥？？
乳妈是个矛盾体，一边多吃，唯恐奶水不够；一边又怕吃的太多，身体难恢复，而且奶水过多引起乳腺炎。
乳妈真心不容易，拖着走样的身体不敢节食，真是既焦虑又委屈，稍微护理不当，引来乳腺炎。
乳腺炎的症状+原因早期表现乳房疼痛、局部红肿、发热，病情加重后，可出现寒颤、高热、乳房呈胀痛或搏动性痛，血常规检查显示白细胞增高，局部脓肿形成后，用手触患侧乳腺有波动的感觉。
乳腺管堵塞后，乳汁淤积，迫使部分母乳进入附近的乳房组织，引发炎性反应；细菌通过破损或皲裂的乳头沿淋巴管入侵或直接侵入乳管引起感染。产妇最初几周，乳房生理性肿胀是很正常的，但是如果出现以上症状，则需要及时处理。
1
乳汁不能顺利流出是造成乳腺炎的主要原因
§哺乳频率不足
月子里如果宝妈夜间睡整夜觉，不喂宝宝、不吸奶、不挤奶，第二天早上乳房又疼又硬，容易发展成乳腺炎。
§宝宝含乳姿势不正确
如果宝宝不能有效吸吮，造成乳房某个部位乳汁流出受阻，会造成妈妈患上乳腺炎。
§对乳房的压迫
妈妈哺乳时按压乳房、内衣过紧、丰满的乳房下垂和侧躺时乳房外侧受压等，都会影响乳汁顺利流出，也会引起乳腺炎。
2
乳腺炎的高发期、复发原因
哺乳期妈妈都有可能患有乳腺炎，产后2~3周是乳腺炎的高发期。
发生乳腺炎后使用抗生素疗程不足，感染的细菌对治疗药物不敏感，或者诱发乳腺炎的原因仍然存在就容易复发乳腺炎。
如何预防乳腺炎？
·预防乳腺炎，就是要保持乳房通畅，让乳汁顺利流出;
·保证正确的哺乳姿势和宝宝含乳姿;
·及时找到出现乳腺管阻塞的原因，予以纠正;
·宝宝吃奶时应该略扬起头来，正确哺乳姿势很少会让宝宝呼吸受到影响，妈妈及时调整哺乳姿势才能缓解乳腺管阻塞，有效预防乳腺炎;
·建议宝妈不拘泥于一种哺乳姿势，可以变化多种姿势，比如乳房外侧疼痛、有硬块的妈妈可以尝试橄榄球式哺乳宝宝。
按需哺乳宝宝
妈妈乳腺发炎后常常急于找通乳师通乳，往往忽视了正是宝宝没能及时将乳汁吸出而导致乳腺炎。
解铃还需系铃人，妈妈和宝宝不断磨合掌握正确的哺乳时机和哺乳姿势才是关键。
不建议喝太油的下奶汤
长辈常常认为，猪蹄汤等油脂多的汤品才下奶。其实，这些下奶汤不仅不利于下奶，反倒会引起乳腺管堵塞。
哺乳妈妈们要避免摄入过多的脂肪，脂肪过多使乳汁浓稠，从而阻塞乳腺管，导致乳腺管堵塞。
哺乳妈妈可以吃富含卵磷脂的食物，可以增加不饱和脂肪酸在乳汁中的百分比，从而降低乳汁的浓稠度。
哺乳期要穿内衣
很多妈妈觉得坐月子常常喂奶不穿内衣很方便，但是站立时增大的乳房下垂压迫乳房下方，平卧时压迫乳房外侧的组织，很容易导致堵奶。
所以建议宝妈们选择宽松、大小适当且有支持性的内衣。
适量、及时吸奶
胀奶时如果宝宝不在身边或还不想吃奶，可以挤奶或吸奶。
乳腺炎的治疗
乳腺炎包括非感染性乳腺炎和感染性乳腺炎，并不都是感染所致。
非感染性乳腺炎
非感染性乳腺炎需要针对发病原因进行处理，如调整哺乳姿势、穿戴适合的哺乳内衣等。
刚开始出现胀奶时可以在喂奶前热敷，刺激乳头诱发泌乳反射，有利于乳汁流出，喂奶后使用圆白菜叶子(如包心菜)或冰袋外敷乳房消除水肿。
出现乳房疼痛，建议口服对乙酰氨基酚或布洛芬止痛，因为疼痛会抑制泌乳反射从而影响乳汁流出。
哺乳宝宝时，妈妈可以按摩、轻压乳房的硬块，促进乳汁流出。
感染性乳腺炎
只有医生确诊的感染性乳腺炎才需要使用抗生素，选用哺乳期的安全用药，如头孢类抗生素。乳腺炎并伴有发热的，可以遵医嘱辅以中药治疗（可服用蒲公英，野菊花，浦地兰片等清热解毒中药）。
常用的外用药物：皮肤水肿明显者遵医嘱可用25%硫酸镁湿敷；根据中医辨证可以酌情局部外敷，例如金黄散或鱼石脂软膏以促进炎症消退。
这时，妈妈完全可以继续哺乳，而且建议妈妈继续哺乳，避免乳汁淤积加重乳腺炎。
如果乳腺炎发展成乳腺脓肿，怎么办？
如果乳腺炎不及时处理，可能会形成乳腺脓肿。脓肿形成后，应及时就医，必要时可切开引流，这并不意味着母乳的终结，用患侧继续亲喂或者挤奶以保持泌乳仍是很重要的。即使是手术切开引流，只要切口处和引流管离乳晕够远，亲喂也是可行的。但是如果引流口处靠近乳头，可能有一段时间不能亲喂了。这种情况下，需增加用手挤奶的次数以保持泌乳，直到重新亲喂。喂奶时，用无菌纱布紧按患处，可以帮助阻止母乳从患处流出，即使有些母乳流出也没关系，乳汁不会阻碍伤口愈合。伤口完全愈合大约需要3-4周时间。若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应单侧停止喂养或终止哺乳。终止哺乳者遵医嘱可服用维生素B6或己烯雌酚等促进回乳。
稿源：产科-陈玉兰
责任编辑：曾瑶赖晓欣
转载请注明：http://www.chundesi.com/rxyzz/978.html
