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中药治疗急性盆腔炎上病案分享

来源:乳腺炎表现 时间:2018-6-11

患者:女,30岁。主诉:腹痛伴发热1天。

简要病史:患者-05-06晚突然出现下腹部胀痛明显,医院急诊就诊,查体:下腹部压痛、反跳痛阳性。其余腹部未触及明显压痛及反跳痛,墨氏征阴性,麦氏征阴性。肠鸣音弱。宫颈举摆痛阳性。查白细胞16↑,中性粒细胞86.4%↑,crp30,降钙素原1.01↑,血沉23,超敏C30↑,HCG阴性。妇科超声未见异常。腹部CT示盆腔少量积液。医院诊断为急性盆腔炎。予头孢曲松钠他唑巴坦钠2g加入盐水中静滴。并予四黄水蜜外敷下腹部。治疗后患者腹痛症状稍有缓解。后持续至次日上午患者仍腹痛不止,医院医生建议患者须住院半个月输液治疗,每天输液两次。患者顾虑西药副作用大,在广州住院半月个花费也大,想寻求中医治疗。

于是在5月7号上午找到我,说想吃中药。此时患者自诉下腹部隐隐作痛,按着僵硬,两肋按着胀痛。通过电子版问诊单了解到她平时喜欢喝温热水,口淡,吃得多容易饿,容易胀气;大便黄,呈细条状,偏稀,大便不爽(想拉但是拉得不痛快);小便淡黄;睡眠深;容易烦躁,健忘;平时怕冷。既往肝病史。剖腹产1次。年2月份因胎儿停止发育行人流术。末次月经数天前,月经色淡,有血块。舌象:

中医诊断:腹痛-肝郁气滞证。处方:

2贴,日一贴,日服两次。嘱忌辛辣、油腻、生冷、烟酒食物。

(中药治疗急性病效果如何呢?未完,下篇见。)

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