太溪穴
1拼音tàixī
2英文参考TàixīKI3[中国针灸学词典]
tàixī[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（）]
K3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（）]
KI3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（）]
3概述太溪：经穴名；
4经穴名·太溪穴位太溪汉语拼音Taixi罗马拼音Taishi美国英译名GreatBrook各国代号中国KI3日本3法国莫兰特氏R5富耶氏R3德国N5英国K6美国Ki3太溪为经穴名（TàixīKI3）[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名吕细（《针经指南·通玄指要赋》），内昆仑（《千金翼方》），大溪（《备急千金要方》）。属足少阴肾经[2]。太溪是足太阴肾经的输穴和原穴，五行属土[2]。太意即甚大，溪即沟溪，此穴在内踝与跟腱的间隙中，如居沟溪，故名太溪[2]。太溪穴主治前阴，肺胸，五官及本经脉所过部位的疾患：如遗精，阳痿，遗溺，月经不调，经闭，疝瘕积聚，不眠，癫狂，咳喘，唾血，头痛，牙痛，咽喉肿痛，鼻衄不止，耳鸣耳聋，热病烦心，多汗，心痛，胸胁支满，消渴，黄疸，痿症，腰痛，足跟肿痛，两腿生疮，头痛目眩，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遗精，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛，眩晕，咳血，多梦，泄泻，齿痛龈肿，视力减退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，现代又多用太溪穴治疗肾炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神经性耳聋，神经衰弱，乳腺炎，下肢瘫痪，肾炎，遗尿，肺气肿，支气管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌劳损，心内膜炎，膈肌痉挛等。
4.1太溪穴的别名吕细（《针经指南·通玄指要赋》），内昆仑（《千金翼方》），大溪（《备急千金要方》）。
4.2出处《黄帝内经灵枢·本输》：注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上陷者中也，为输。
4.3穴名解太意即甚大，溪即沟溪，此穴在内踝与跟腱的间隙中，如居沟溪，故名太溪[2]。
太，大之甚为太。溪，水注川曰溪。详审足少阴肾经各穴大意，起于涌泉之泉，出于然谷之谷，本穴则犹溪涧之溪也。且本穴出于内踝之后，凹隙大深之处，《黄帝内经灵枢·九针十二原》载：“阴中之太阴，肾也，其原出于太溪。”穴在内踝与跟腱间形如溪谷之处，乃人身孔穴中之尊贵者也。肾为十二经生气之原，太溪又为肾之原穴，为肾之原气大会处，乃人身元气旺盛与尊贵之处也。又《黄帝内经素问·金匿真言论》：“肾藏精，病在溪。”病与穴应更见其要。人身最深莫过于肾，本穴由足下通之，亦太溪之意也。古法诊脉三部九候，太溪为九候之一，取本穴以察少阴经疾患。[3]
4.4特异性太溪穴为足少阴肾经五输穴之输穴，五行属土。
太溪穴为足少阴肾经之原穴。
4.5所属部位足部[4]
4.6太溪穴的定位标准定位：太溪穴在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。足少阴肾经的输穴，原穴[5]。
太溪穴位于内踝尖与跟腱水平连线的中点[1]。
太溪穴位于踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。仰卧或正坐垂足取穴[2]。
太溪穴在足少阴肾经的位置
太溪穴在足部的位置
4.7太溪穴的取法正坐或仰卧位，在足内踝与跟腱之间的凹陷处取穴。
太溪穴位于踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中，仰卧或正坐垂足取穴[2]。
正坐或仰卧位，内踝尖后缘与跟腱前缘的中间凹陷处取穴[6]。
快速取穴：坐位垂足，由足内踝向后推至与跟腱之间凹陷处即是太溪穴[7]。
4.8太溪穴穴位解剖太溪穴下为皮肤、皮下组织、胫骨后肌腱、趾长屈肌腱与跟腱、跖肌腱之间、趾长屈肌。前方有胫后动、静脉。皮下组织内的浅静脉向前归流大隐静脉，向后归流小隐静脉。跟腱前方及两侧脂肪组织较发达。分布着小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。皮肤由隐神经的小腿内侧支分布。胫神经和胫后动脉体表投影的下点则在内踝和跟腱之间，神经在动脉的后方。胫骨后肌、趾长屈肌肌腱均受胫神经支配。
4.8.1层次解剖皮肤→皮下组织→胫骨后肌腱、趾长屈肌腱与跟腱、跖肌腱之间→踇长屈肌[2]。
皮肤→皮下组织→踇长屈肌[8]。
4.8.2穴区神经、血管浅层有隐神经分支和大隐静脉属支分布；深层有胫神经和胫后动脉分支分布，并有胫神经干和胫后动脉干经过[8]。
布有小腿内侧皮神经及胫神经；前方有胫后动、静脉通过[1]。
4.9太溪穴的功效与作用滋阴益肾，壮阳强腰。
太溪穴有益肾、清热、安神、健腰的作用[2]。
太溪穴为足少阴肾经之输穴，位于足内踝关节之处，“输主体重节痛”，故可治疗内踝关节扭伤等病症[9]。
太溪穴为肾经之原穴，乃原气输注之处，《黄帝内经灵枢·九针十二原》曰：“五脏有疾，当取之十二原。”因此本穴可治疗肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等病证[9]。
足少阴肾经脉“络心”，交接于手厥阴心包经，肾主骨生髓，脑为髓海，元神之府，故取太溪穴可治疗神志病[9]。
太溪穴为治疗肾脏的一切疾病及踝关节疾病的重要腧穴[9]。
太溪穴有调补肾气、通利三焦之功，主治咽干，齿痛，耳聋，耳鸣，头晕，咯血，气喘，消渴，月经不调，不寐，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛[3]。
4.10太溪穴主治病证太溪穴主治前阴，肺胸，五官及本经脉所过部位的疾患：如遗精，阳痿，遗溺，月经不调，经闭，疝瘕积聚，不眠，癫狂，咳喘，唾血，头痛，牙痛，咽喉肿痛，鼻衄不止，耳鸣耳聋，热病烦心，多汗，心痛，胸胁支满，消渴，黄疸，痿症，腰痛，足跟肿痛，两腿生疮，头痛目眩，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遗精，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛，眩晕，咳血，多梦，泄泻，齿痛龈肿，视力减退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，现代又多用太溪穴治疗肾炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神经性耳聋，神经衰弱，乳腺炎，下肢瘫痪，肾炎，遗尿，肺气肿，支气管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌劳损，心内膜炎，膈肌痉挛等。
太溪穴主治前阴、肺胸、五官及本经脉所过部位的疾患。如遗精、阳痿、遗溺、月经不调、经闭、疝瘕积聚、不眠、癫狂、咳喘、唾血、头痛、牙痛、咽喉肿痛、鼻衄不止、耳鸣耳聋、热病烦心、多汗、心痛、胸胁支满、消渴、黄疸、痿症、腰痛、足跟肿痛、两腿生疮等[2]。
太溪穴主治头痛目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣、气喘、胸痛咯血、消渴、月经不调、失眠、健忘、遗精、阳痿、小便频数、腰脊痛、下肢厥冷、内踝肿痛[8]。
太溪穴主治头痛，眩晕，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，齿痛；咳喘，咳血；月经不调；遗精，阳痿；失眠，多梦；小便频数，泄泻；消渴，腰痛[6]。
太溪穴主治咽喉肿痛，齿痛龈肿，耳鸣，耳聋，视力减退，咳嗽，气喘，咯血，消渴，不寐，遗精，阳痿，月经不调，小便频数，腰背痛，足跟痛等[1]。
现代又多用太溪穴治疗肾炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神经性耳聋、神经衰弱、乳腺炎、下肢瘫痪等[2]。
1.泌尿生殖系统疾病：肾炎，膀胱炎，遗精，遗尿；
2.呼吸系统疾病：肺气肿，支气管炎，哮喘；
3.五官科系统疾病：慢性喉炎，口腔炎，耳鸣；
4.运动系统疾病：下肢瘫痪，足跟痛，腰肌劳损；
5.其它：心内膜炎，神经衰弱，乳腺炎，膈肌痉挛。
4.11刺灸法4.11.1刺法直刺0.3～0.5寸[1]。
一般直刺0.5～0.8寸[2]。
直刺0.5～0.8寸[2][6]，局部有酸胀感[6]，有触电感向足底放散[6]。
直刺0.5～1寸[8]。
4.11.2灸法可灸[2][6][8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[1]。
艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。
4.12太溪穴的配伍太溪穴配少泽，有滋肾阴，清虚热的作用，主治咽喉炎，齿痛。
太溪穴配飞扬，为原络配穴法，有滋阴补肾的作用，主治头痛目眩。
太溪穴配肾俞、志室，有温肾壮阳的作用，主治遗精。阳痿，肾虚腰痛。
太溪配关元、中极、肾俞、膀胱俞，治小便频数[6]。
太溪配大陵、神门、三阴交，治失眠[6]。
太溪配肾俞、命门、志室、腰阳关、委中，治肾虚腰痛[6]。
太溪配太冲、风池，治头痛、眩晕[6]。
太溪配三阴交、听官、听会，治耳鸣、耳聋[6]。
4.13特效按摩用拇指指腹由上往下刮太溪穴，每日早晚左右足各刮1～3分钟，可调节和缓解肾炎、膀胱炎、遗尿、遗精等病症[7]。
北方冬季寒冷中夹杂燥气，故应温阳防燥，可每天晚上泡脚后按揉太溪5分钟[7]。
4.14文献摘要《黄帝内经灵枢·厥病》：厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。
《针灸甲乙经》：热病汗不出、默默嗜卧、溺黄、少腹热、嗌中痛、腹胀内肿、涎下、厥心痛、如锥针刺，大溪主之。疟、咳逆心闷不得卧、呕甚、热多寒少、欲闭户牖而处、寒厥足热，太溪主之。胸胁喘满、不得俯仰、溃痈、咳逆上气、咽喉喝有声，太溪主之。厥气上逆，太溪主之。
《医宗金鉴》：消渴，房劳，妇人水蛊，胸胁胀满。
《扁鹊神应针灸玉龙经》：太溪、昆仑、申脉，最疗足肿之逆。
4.15太溪穴研究进展4.15.1对呼吸功能的影响针刺太溪可改善肺呼吸功能，针刺太溪、郄门、鱼际可改善因开胸而引起的纵隔摆动，其效果远比肺门周围神经封闭优越[9]。
4.15.2对肾功能的影响针刺太溪、列缺，可使肾泌尿功能增强，酚红排出量较针刺前增高，尿蛋白减少，高血压下降，这种效应一般可维持2～3h，个别可达数日，水肿也减轻，甚至消失，对肾炎患者有一定治疗效果[9]。
4.15.3对嗜酸性粒细胞的影响如在同一人身上，用同一手法针刺太溪，留针2min嗜酸性粒细胞减少约33%，留针10min则减少约44%[9]。
4.15.4对机体细胞免疫的影响有人对肾虚患者择时针刺肾俞、太溪，用补法，隔日1次，15次为一疗程，疗程前后一天中分别于卯时、酉时采末梢血，做红细胞C3b受体花环实验，结果发现，肾虚者红细胞C3b受体花环形成率一天中卯时最高，酉时最低，说明针灸补肾疗效最佳时间宜选在酉时[9]。
4.15.5治疗尿频针刺太溪治疗尿频70例。主穴：太溪。配穴：伴有胃、心、胸部位疾病者，配内关、公孙、三阴交；失眠者加安眠穴；体虚者加关元、百会等。每日1次，3次为一疗程，结果：全部有效，多数患者仅1次即效。[9]
4.15.6治疗肾绞痛太溪配照海、行间治疗肾绞痛32例，26例疼痛消失，6例疼痛减轻[9]。
据报道刺双侧太溪，以患者有发麻发胀感向足跟部放射为度，治疗23例，经针1～3次，疼痛基本消失18例。
4.15.7治疗尿路结石针刺太溪、飞扬、京门等穴治疗尿路结石例，太溪用补法，飞扬、三阴交用泻法，京门用平补平泻法，用毫针针刺，每日1次，10次为一疗程，同时可配合中药治疗。结果：痊愈72例，占61.7%；显效28例，占23.7%；无效18例，占15.2%。总有效率为84.8%。[9]
4.15.8治疗腰痛以太溪配肾俞治疗腰痛，太溪、肾俞针刺用补法，得气后留针30min，每日1次，10次为一疗程，经治1个疗程后腰痛减轻，2个疗程后腰痛痊愈[9]。
4.15.9治疗咽炎治疗喉痹35例，风热者用鱼腥草注射液，虚火者用复方注射液；取太溪、照海，每穴注射药液1mL，每日1次，两侧交替进行。结果：治愈31例，中断者3例，无效者1例[9]。
以太溪为主，治疗阴虚咽喉肿痛，效果良好。
4.15.10治疗踝关节扭伤针刺健侧太溪治疗急性踝关节扭伤37例，取健侧太溪，直刺0.5～1寸，得气后施提插捻转泻法，持续行针约30s，留针20min，嘱患者活动患侧踝关节，每5min行针1次，每日1次，14次为一疗程。结果：痊愈30例，占81.1%；显效3例，占8.1%；好转3例，占8.1%；无效1例，占3.7%。总有效率为96.3%。[9]
5参考资料^[1]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，：.
^[2]高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，：96.
^[3]柴铁劬.针灸穴名解[M].北京：科学技术文献出版社，.
^[4]孙国杰主编.针灸学[M].上海：上海科学技术出版社，：97.
^[5]中医药学名词审定委员会.中医药学名词（）[M].北京：科学出版社，.
^[6]王民集，朱江，杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，：-.
^[7]查炜.经络穴位按摩大全[M].南京：江苏科学技术出版社，.
^[8]孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，：92.
^[9]王民集，朱江，杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州：河南科学技术出版社，：-.
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