乳房作为女性特有的结构，与女性的健康息息相关，我国乳腺癌的发病率逐年上升，现已占女性恶性肿瘤的第二位。在乳腺癌的早期诊断方法中，超声诊断在提高乳腺癌的诊断正确率方面起着非常关键的作用。经常有患者朋友拿到彩超报告，看到结节分级不知道是何意义，看到乳腺分级4级，就以为自己是不是得了乳腺癌，那么这个BI-RIDs分级中的4级是不是就是乳腺癌呢，来听郑大三附院的专家们怎么说：
BI-RADS（Breastimagingreportinganddatasystem）是年由美国放射学会（ACR）提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”。其分级意义如下：0级：超声检查不能全面评估病变，需要进一步结合其他检查后再评估，多见于临床有体征者，超声检查无征象者。I级：超声检查未见异常表现，如无肿块、无结构紊乱、无微钙化等，此期病人需每年定期超声复查。II级：考虑良性改变，基本上可排除恶性病变，如：单纯囊肿，乳腺假体植入，建议定期随访（如每年一次）。III级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次），这一级恶性的比例小于2％。IV级：可疑恶性，此级恶性的危险度为3~94%，需要活检来明确病变性质。V级：高度怀疑为恶性病变（恶性的危险度为95%），超声有特征性异常征象，需要手术切除活检。VI级：已经由病理证实为恶性病变，主要是评价先前活检后的影像改变，或监测术前新辅助化疗效果的影像改变。
由此可见，BI-RADS5级及其以上的病变高度为可疑恶性，并不是所有的BI-RADS4级病变都是恶性，仍有一部分是良性病变，比如说腺病、浆液性乳腺炎、纤维瘤。只是有时候它们的表现和乳腺癌很接近，超声不能完全区分两者，还需要活检来证实良恶性。所以，患者朋友们不必谈4色变，接下来再做进一步检查明确病变性质就行了。（超声科黎全华）
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