疾病防治︱浆细胞性乳腺炎:中医辨证治疗效果好
撰文︱医院戴秀娟
郭宇飞教授说,浆细胞性乳腺炎应用抗生素治疗无效已成公论,单纯脓肿切开引流不能取得永久疗效,乳腺导管扩张症虽属良性疾病,但有人认为有恶变的可能,故确诊后应行手术治疗。手术方式应根据肿块的大小、部位及患者的具体情况而定。
浆细胞性乳腺炎病因不明,目前西医尚无针对性疗效较好的药物,往往需要做乳房区段或象限切除的手术治疗,一些女性可因此失去整个乳房。郭宇飞介绍,中医对这种病主要是根据不同的临床表现施以不同的治疗方法。如疏肝理气、温阳散结、祛风利湿、清热解毒等,若以导管及周围组织炎性病变为主,乳房有肿块、疼痛者,中药以活血理气,软坚散结,清热解毒为主。方用仙方活命饮加减(银花、蒲公英各30克,当归、赤芍、连翘各15克,陈皮、白芷、乳香、没药、山甲、皂刺、甘草各6克,每日一剂,水煎口服)。若肿块已酿脓但尚未成熟,软硬兼杂者,可用中药补气养血、托毒之剂为主。以透脓散(金银花、当归、黄芪各15~30克,川芎、白芷、牛蒡子、连翘、桔梗各10克,山甲、皂刺、甘草各6克)或托里消毒散加减。脓成者应及时切开,并应切除乳头病变导管,可应用祛腐生肌药;已经形成窦道瘘管者,单发、小而局限无急性炎症者,可做窦道、瘘管切除术。该科常对此类患者采用传统的中医瘘管挂线法,掺祛腐生肌药,既痛苦小、花钱少,又很少损伤破坏乳腺组织而且保留了乳房的完美。
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