1.什么是哺乳期乳腺炎?
哺乳期乳腺炎,是指发生在哺乳期的乳腺内的炎症,多见于初产妇,常发生于产后3-4周。中华乳腺病杂志的研究报告称,约33%哺乳期妈妈曾患轻重程度不一的哺乳期乳腺炎,其中5-11%的乳腺炎发展为乳房脓肿。临床上一般将哺乳期乳腺炎分为瘀乳期、浸润期脓肿期。经历过哺乳期乳腺炎的妈妈,很多宝妈因为没有及时处理,最后在历经痛苦后不得不放弃母乳喂养,因此说,哺乳期乳腺炎,是母乳喂养道路上的拦路虎。
2.乳腺炎有哪些症状?哺乳期乳腺炎症状:乳腺炎早期常常表现的是“积奶”的症状,患者自觉患侧乳房胀痛,有时可触及乳房肿块,质地较硬,随炎症进展,出现局部皮肤红肿、体温升高,这是乳腺炎瘀乳期的表现。如果不及时进行科学的干预,继续发展下去,就会出现乳房跳痛、高热、寒战,腋窝淋巴结肿大,血常规可见白细胞计数明显增高,这是乳腺炎进入到浸润期的表现。若还不处理或治疗效果不佳,局部可形成脓肿,位置表浅者可触及波动感,脓肿可逐步向外破溃或积聚于乳房内,进入到脓肿期,严重者可导致腺体组织坏死,甚至脓毒血症。
3.发生乳腺炎是否应停止哺乳?
早乳腺炎早期,症状轻微者可不停止哺乳,同时正确的哺乳可缓解乳腺炎的症状,甚至解决乳腺炎的问题。停止哺乳不但影响婴儿的喂养,甚至加重乳汁淤积,因此一般不建议停止哺乳,而鼓励使用健侧乳房继续哺乳,而停止患侧乳房哺乳,使用吸奶器将乳汁吸尽,活请专业通乳师进行按摩通乳,使已经积聚的乳汁及时排出。若感染严重、形成脓肿、脓肿破溃形成窦道,则应停止哺乳。乳房脓肿的形成后,绝大多数需要停止哺乳和通过外科手术对脓肿部位进行引流,给哺乳期的妈妈造成极大痛苦、同时增加家庭经济负担。
4.乳腺炎发生的原因?乳腺炎发生的原因主要为两方面,一是乳汁淤积,为乳腺炎发生的内因,是乳腺炎发生的主要原因;二是细菌入侵,为乳腺炎发生的外因:
(1)乳汁淤积的原因:①乳汁产生过多或者婴儿吸乳少;②乳头、乳管先天性发育不良,导致乳头内陷、乳管不通畅;③乳房内其他病变压迫乳管,导致乳管不通畅;④心理因素:情志抑郁,乳汁排出不畅。以上四种原因均可导致乳汁不能顺畅排出,而淤积于腺体内的乳汁易引起细菌滋生。
(2)细菌入侵的原因:①婴儿口腔感染,吸乳时细菌可经由乳孔进入乳管,上行至腺叶、腺泡引起感染;②乳头有损伤时,如乳头皲裂,外部的细菌也可经破口进入而引起感染;③宝妈产后身体虚弱,或由于过度劳累,致抵抗力下降,导致细菌入侵。
5.哺乳期乳腺炎处理和治疗方法有哪些?
在哺乳期乳腺炎初期,在确保乳腺管通畅的情况下,可以用温热的毛巾湿敷患处,促进淤积的乳汁排出;如在乳腺管不通畅的情况下进行热敷,有可能加重乳腺炎的症状。同时,热敷也面临皮肤损伤的风险。
若患处皮肤表面红肿、胀痛明显,也可用浸润硫酸镁溶液纱布湿敷,以缓解症状。但哺乳期乳腺炎的治疗,最关键的是及时排出淤积的乳汁,如果不及时排出淤积的乳汁,或者排出乳汁的方法不正确,可能加重乳腺淤积,从而加速急性乳腺炎的进程。在乳腺炎的瘀乳期和浸润期,壹家人可通过三联方案和四联方案为宝妈及时解决乳腺炎的问题,避免浸润期乳腺炎进入到脓肿期。若脓肿形成,进入到脓肿期,单靠以上方法并不能使脓液排出。医院进行外科手术进行脓肿引流,才能彻底治愈乳腺炎。
6.乳腺炎治愈的指针有哪些?若发热、乳房胀痛、局部皮肤红肿等症状消失,血常规恢复正常,乳腺彩超未见腺体内有积脓等表现,说明乳腺炎已治愈,可以继续哺乳。
7.为什么有些妈妈会乳腺炎会反复发作?
大约有4.0-8.5%患过乳腺炎的妈妈会出现乳腺炎反复发作,复发的通常有两个原因:一个是妈妈的哺乳习惯不好。有的哺乳期妈妈上班时不把奶排出或吸出,就容易导致乳腺管堵塞,这时如果不及时疏通乳腺,就容易患乳腺炎。另一个原因是在第一次治疗乳腺炎时没有将细菌全部杀死。很多患者服用抗生素杀细菌时,一感觉症状缓解了,烧退了,乳房也不疼了,就以为病好了,就把药停了,但事实上,细菌并没有完全被杀死,它们可能会因为停药变得更强大,又重新向患者发起进攻了,这样乳腺炎就会复发。通常用抗生素治疗乳腺炎,疗程为10~14天,一定要足疗程使用抗生素。常规使用的抗生素,往往是青霉素类或者头孢类。这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物,也是美国儿科医师协会推荐的药物。哺乳期妈妈服用这类抗生素,对吃奶的宝宝基本没有影响,即使有影响也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。8.使用抗生素治疗乳腺炎需要注意什么?服用抗生素的妈妈要学会细心观察,看宝宝有没有出现腹泻的症状。如果只是轻微的腹泻,说明药物对宝宝的影响不大,妈妈可以继续吃药;如果宝宝出现严重腹泻的情况,就说明药物已经对宝宝产生不利影响了,最好不要哺乳了,或咨询医生后改用其他种类的抗生素。或者在哺乳后给使用抗生素,或者在使用抗生素后间隔5个药物的半衰期,那时体内的药物基本已经代谢完毕,给宝宝哺乳是安全的。
最后,如果遇到了母乳喂养的问题或者出现了乳腺炎的症状,请及时寻求专业的母乳喂养指导老师的建议,找一个专业的品牌通乳师解决乳腺不通、乳腺炎症的问题,是确保母乳喂养顺利进行的必要选择。母乳喂养,是宝妈和宝宝的最好选择!促进母乳喂养,专注母婴健康,我们是壹家人!壹家人,您身边的母乳喂养和母婴保健专家!
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