母乳喂养的过程中，难免会遇到一些乳房问题，就像晴朗的天空突然下起雨来。最常见的大概就数乳汁淤积了，有些妈妈听说乳房会很疼很痛，心里十分担心，其实用正确的方法及时处理能让我们免受很多痛苦。乳汁淤积常见表现 形成乳汁淤积的原因很多，从总体的形成原因来说是因为乳汁没有及时地排出，造成乳房局部的肿胀。患乳汁淤积时，你会觉得乳房部分疼痛，特别是在触碰或按压时，有时乳房皮肤的颜色会发红，大部分情况下体温并不升高。教你在家轻松处理乳汁淤积状况1：小面积的局部淤积 这时通常肿块处有压痛或胀痛感，皮肤表面不红或微红，肿块部温度稍高。这时可以通过调整宝宝的吸吮姿势来改善： 第1步：让宝宝的下巴冲着肿块的方向吸吮。比如乳房内侧淤积可使用坐姿抱喂，乳房下侧使用躺喂，乳房外侧使用橄榄球式哺乳，乳房上侧可在抱喂时将乳房从根部向上托或采取69式哺乳姿势。 第2步：卷心菜叶冷敷法。卷心菜叶可以用来减轻乳房的肿胀和疼痛。 使用时间：可以在每次宝宝吸吮过你的乳房后使用。 使用方法：1.选择绿色的卷心菜叶。 2.使用前用清水洗净后用擀面杖或其他工具将菜叶压软。 3.将卷心菜叶敷在乳房的肿胀处，避开乳头和乳晕部分，可以在外面敷上保鲜膜。20分钟左右后取下。 4.一般建议每天外敷2～3次即可。状况2：大面积的乳汁淤积通常此种情况下乳晕也伴随肿胀，宝宝这时已经无法很好地含住乳房吸吮。第1步：用冷敷的方法。可使用少量卷心菜叶或比皮肤温度略低的凉毛巾外敷乳晕处3～5分钟，使乳晕消肿。第2步：调整宝宝的吃奶姿势。下巴冲着肿块的方向吸吮（同状况1）比如乳房内侧淤积可使用坐姿抱喂，乳房下侧使用躺喂，乳房外侧使用橄榄球式哺乳，乳房上侧可在抱喂时将乳房从根部向上托或采取69式哺乳姿势。第3步：卷心菜叶冷敷法（同状况1）。卷心菜叶可以用来减轻乳房的肿胀和疼痛 使用时间：在宝宝吸吮过你的乳房后 使用方法：1.选择绿色的卷心菜叶。 2.使用前用清水洗净后用擀面杖或其他工具将菜叶压软。 3.将卷心菜叶敷在乳房的肿胀处，避开乳头和乳晕部分，可以在外面敷上保鲜膜。20分钟左右后取下。 4.一般建议每天外敷2～3次即可。
乳腺炎的表现 乳汁淤积如果没有得到及时正确的处理，就有可能发展成乳腺炎。它表现为乳房的肿痛加剧，皮肤的颜色更红更深，同时伴随体温升高，妈妈整个人也会觉得疲累。 乳腺炎分为非感染性乳腺炎和感染性乳腺炎（又称为细菌性乳腺炎）。非感染性乳腺炎是因为乳汁没有及时排出，造成乳房组织肿痛发炎；感染性乳腺炎较多见于乳头有外伤的情况，细菌会因伤口而侵入，这时需要使用对抗金色葡萄球菌的抗生素治疗。但无论是哪一种乳腺炎，发炎的是乳腺组织而不是乳腺管里的乳汁，所以乳腺炎时保证按需哺乳是十分重要的。
错误方法处理乳腺炎，你中枪了吗？不正确处理方法不仅不能有效地帮助妈妈解除乳房的疼痛，甚至会使得病情加剧。 1.热敷。在乳腺不通畅的情况下热敷会加速乳房的肿胀感，使疼痛感加剧。 2.大力按揉。乳汁淤积时前方的出口端不通畅，大力按揉肿胀处会因摩擦使乳腺内的组织挫伤，增加感染的风险。想象一下，一个充满气的气球需要放气，是把出口的疙瘩解开呢，还是靠挤压气球，让气体从疙瘩缝里一点点漏出来？ 3.用梳子梳。梳子梳的原理和大力按揉相似，都是容易损伤乳腺的一种做法。必须选用专用质优的乳房刷，沿乳腺方向技巧性刷。 4.挑乳头。有时是因为出入孔堵塞了，甚至可以在乳头上看到一个小白点，就用针头或者各种其他器物挑乳头，这种做法的风险是非常大的，很容易因为感染了细菌导致乳腺化脓。 5.依靠吸奶器。认为吸奶器等于宝宝的嘴，其实他们的工作原理并不同，具体可以参考吸奶器的说明书。在乳汁淤积出乳不通畅时，使用吸奶器会使乳晕周围呈真空状态，造成乳晕乳头的肿胀，这样原本就不通畅道路更窄，甚至于一点乳汁都排不出来，致使乳腺肿胀更厉害。吸奶器的使用前提必须是通畅的健康的乳房。 6.老公吸。大人的吸吮方式和宝宝不同，错误的吸吮会加重乳头乳晕的肿胀。在临床指导工作中已经看到很多例因老公吸造成乳晕严重水肿的个案了。 乳房脓疡，你了解吗？ 有时乳腺炎还伴随一种并发症叫做乳房脓疡。脓疡是乳房里有一部分脓聚集，妈妈乳房会有一个疼痛块，通常非常痛。常常是反复性乳腺炎没有得到完全改善，或是乳腺炎根本没有消失所引起的，临床上也见到很多因错误处理乳汁淤积而导致的。 乳房脓疡可以使用B超帮助诊断，也可用针刺抽吸（穿刺）达到诊断与治疗的效果。以前，脓疡普遍用外科引流的方法治疗，现在越来越多的临床经验发现当脓腔5厘米时，以反复针头抽吸或B超导引下放入引流管加上抗生素治疗也是有效的方法，对哺乳影响也更小。若需要外科手术，切开的伤口也应远离乳晕，划刀的位置与大小也要考量对乳腺管的最小损伤为前提。即使做乳房穿刺或切片，患侧都可以持续哺乳。然而如果哺乳实在太痛，或是妈妈不愿意，也可手挤奶。定时将乳汁排出更有利于乳房的恢复。
特别提醒：出现乳汁淤积后，当你在家里和宝宝配合后，仍没有明显的改善，甚至更严重了，淤积也超过48小时，这时建议寻求医生或者专业哺乳顾问的帮助。切记：正确的通乳手法是不疼的，不是不怎么疼，而是一点都不疼！这时任何的疼痛都有可能损伤你的乳腺。
乳房淤积，重在预防 了解了乳汁淤积的产生和处理方法后，我们再谈谈如何有效的预防乳汁淤积和乳腺炎呢？1.确认婴儿的含乳姿势及妈妈的喂奶姿势正确，并且按需哺乳。2.不要随便更改喂奶或挤奶的时间间隔，尽量维持一定的规律。3.穿宽松，适当大小且有支持性的内衣。4.变换多种喂奶姿势。 5.胀奶时，若宝宝不在身边或不想吃奶，就需要挤奶，但切忌排空乳房，挤到感觉舒适即可，尤其是乳汁分泌过多的妈妈，不需要每次都排空乳房，以免乳汁越来越多，增加乳腺炎的风险。 6.足够的休息，避免压力或紧张，摄取足够的水分，避免喝咖啡及摄入高脂食物。 7.卵磷脂对有些妈妈来说具有较好的预防乳腺管阻塞的作用。它可以借由增加非饱和脂肪酸在母乳中的百分比来降低母乳的浓稠度，并且它安全、经济，剂量通常为一次一颗（毫克），一天四次。 乳汁淤积很常见，好比我们吃五谷杂粮，难免会生病一样。良好的心态和正确的处理方法是王道，祝你可以顺利一些再顺利一些，真正享受母乳哺育的过程。
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