急性乳腺炎,中医又称为乳痈,一般指急性哺乳期乳腺炎,是乳腺的急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,往往发生在产后3~4周。致病菌大多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。可表现为乳房肿胀疼痛、局部红肿、发热。
一年来接诊的此类病人有三十多例,有的刚治好,未隔几天再次发生。病人非常痛苦,又担心不能正常进行母乳喂养,影响孩子的正常生长。
急性乳腺炎是怎么回事呢?
其实主要原因是乳汁淤积所致,早期的表现,主要是乳房的肿胀疼痛,局部皮温温度增高,压痛乳房某一部位出现了边界不清的硬结,病情进一步发展,局部皮肤可以红肿热痛明显,并出现较明显的硬结,触痛加重疼痛呈波动性,此时病人还可以出现寒战高热,疼痛,全身疲乏,无力脉搏增快等,同侧的腋下还可以触及到肿大的有压痛的淋巴结。
如果治疗不及时或者措施不得当,病情进一步加重,乳房局部组织就可以发生坏死液化,一个或者多个大小不一的脓肿,浅表的脓肿可以自行向外溃破,或者是穿破乳管至乳头流出脓液,深部的脓肿,缓慢的向外溃破之外,也可以向深部穿刺乳房到胸肌间的疏松结缔组织。
为什么会出现乳汁淤积呢?乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。危险因素主要有:1、母乳喂养不当;2、哺乳期穿紧身文胸;3、过度疲惫或压力过大;4、有乳腺炎既往史再次进入哺乳期;5、哺乳期营养不良;6、容易生气的产妇;7、穿纤维类衣服,其纤维组织可能堵塞乳头,导致乳汁不通;8、睡眠姿势及哺乳姿势等。
得了急性乳腺炎该怎么治疗?
一、饮食调理
1、宜食清淡而富含营养的食物,如西红柿、青菜、黄瓜、鲜藕、荸荠、赤小豆、绿豆等;水果宜食橘子、香蕉、苹果、金橘等。
2、宜食有通乳作用的食物,如猪蹄、鲫鱼、乌贼鱼、虾.黄花菜、丝瓜、赤小豆、花生、芝麻等,以促进乳汁分泌,防止乳汁淤积。
3、宜多食清热散结之食物。蔬菜可选择黄花菜、芹菜、丝瓜、苦瓜、油菜、西红柿、莲藕、茭白、茼蒿、黑木耳、海带等。
饮食禁忌:1、忌燥热、辛辣刺激食物,如韭菜、辣椒、芥末、酒等。食后易生热化火,使本病火热毒邪更炽,病势更甚。2、忌热性、油腻食物,如肥肉、海蟹,以及油条、麻花等油炸糕点。3、忌食发物,如猪头肉、狗肉,羊肉等。
二、心理护理
急性乳腺炎会出现乳房疼痛,影响母乳喂养,患者会出现情绪低落、焦虑,家属应给予陪伴与鼓励,增加患者战胜疾病的信心,配合医生的治疗。
三、生活管理
1、注意休息,加强营养。2、合理母乳喂养。3、健侧按时哺乳,患侧定期吸奶,防止乳汁堆积。4、穿戴支撑型胸罩,避免乳房压迫。
四、病情监测
注意监测体温,观察乳房情况,有无肿块,疼痛,皲裂的伤口情况,如有不适,及时就诊。
五、治疗
1、手法通乳术;
2、乳腺按摩术;
3、中药口服:采用自制中药方乳痈方加减;
4、如果有硬结可以用乳痈外敷方;
5、超短波无热量照射;
6、必要时采用西药抗感染、退热等治疗。
六、预防措施
1、防止乳头损伤,经常用温水、肥皂洗净两侧乳头,并保持其清洁。2、如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉来矫正。
3、养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。
4、每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁。5、乳头有破损或皲裂要及时治疗。
6、注意婴儿口腔卫生。
7、定期乳房检查,发现不适及时就诊。
预览时标签不可点转载请注明:http://www.chundesi.com/jxrxy/55429.html