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淋巴结大是不是癌

来源:乳腺炎表现 时间:2021-3-2
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在工作中,经常会有人问,“医生,淋巴结大是不是癌?”

首先,淋巴结肿大很常见,几乎各种疾病和年龄都有可能导致淋巴结肿大。其次淋巴结肿大是不是癌?这个问题的回答,需要根据具体情况而定。

现如今,癌症高发,大家普遍谈癌色变,所以只要是身体某处摸到肿大的东西,就会担心、害怕是不是得了癌症,最常见的便是摸到淋巴结肿大,然后担心会不会是癌症。

什么是淋巴结?

淋巴结是维护身体健康的重要屏障,是哺乳类特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成,呈豆形,淋巴管相连通,是淋巴回流的重要滤器,也是机体产生免疫反应的重要场所。就像高速路上的哨卡一样里面有“警察和侦察兵”对进入体内的异物或微生物碎片进行检查。

淋巴结分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈、腋下、腹股沟、肝窝、肘、内脏等全身各处。

浅表的淋巴结,尤其是颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处如果肿大,很容易摸到,如果是很瘦的人,即便淋巴结正常大小,也可能触摸到;也有深部的淋巴结,摸不到,需要通过超声、CT等检查才可能看到。

导致淋巴结肿大的原因有很多,最常见的其实不是癌症,而是良性淋巴结肿大,比如炎性淋巴结肿大,像牙龈炎,咽喉炎,扁桃体炎等都可能导致颈部淋巴结肿大;乳腺炎可能导致腋窝淋巴结肿大。另外,像结核也会有淋巴结肿大,比如淋巴结结核。

此外,还有免疫性淋巴结增生肿大,一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。还有的人所谓的淋巴结肿大,其实并不是真性肿大,而是因为太瘦,正常淋巴结显露出来,让人误以为是淋巴结肿大。当然,癌症也是导致淋巴结肿大的重要原因之一,需要进行科学鉴别。

恶性淋巴结肿大,主要包括两个方面:一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大,通常摸起来质韧,容易融合在一起;二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大,比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移,从而导致淋巴结肿大,通常摸起来质硬,这个时候的淋巴结肿大只是癌症淋巴结转移的外在表现,但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移,是不是淋巴结转移,需要综合体检触诊、超声或CT等影像检查结果,必要时需要进行活检(细胞学或组织病理学检查)才能确诊。

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