哺乳期妈妈得了乳腺炎,还能不能给宝宝喂奶

来源：乳腺炎表现时间：2020-12-1

宝宝1个月和半年的时候，是妈妈最容易发生乳腺炎的两个阶段。尤其是在月子里，新手妈妈手忙脚乱，再加上时不时出现的乳汁淤积，甚至高热、乳房脓肿等，真是苦不堪言。

哺乳期乳腺炎，很多不了解的人会不以为然，真正得过的人却苦不堪言。乳腺炎痛到什么地步呢？有人觉得，堵奶了，那就找通乳师呗！经过一番按揉，有些人似乎好转了，但更多的妈妈红肿更厉害了，而且还发烧了！医院，验血、静点或者口服抗生素，甚至激素，同时停几天哺乳，体温正常后，问题来了！孩子不要吃母乳了。怎么办？回奶。终于，一个“完美”的回路完成了。图片来源：网络为什么现在哺乳期乳腺炎这么多？这里有各方面原因，今天，小麦穗妈妈来给大家详细讲讲。哺乳期乳腺炎原因？图片来源：网络

哺乳期乳腺炎，也叫「急性化脓性乳腺炎」或「急性乳腺炎」。

是由于哺乳期乳汁排空不畅，而导致乳汁淤积，细菌感染，引起的炎症。

很多年轻妈妈，因为本身乳汁可能不多，所以就舍不得把它排空，等到下次再喂给宝宝吃，就是我们平常所说把乳腺当做冰箱来用，这是非常错误的做法，很容易引起乳腺的炎症。

哺乳期乳腺炎常常表现为局部乳腺的红、肿、热、痛，和很大的硬的包块，常常会并发全身症状，如全身的发热，甚至引起高烧。

1、大力揉搓

有人觉得“通则不痛，不通则痛”，认为通奶就是要痛的。这真是个可怕的误区。

经过训练的人士，按摩乳房、排空乳汁是不痛、或者不太痛的，这需要一些技巧。

以为用手用力挤压乳房内的肿块，能够将里面分泌出的乳汁挤出来，想法很朴素，但是，基本是行不通的。

相反，大力的按摩带来的疼痛，会导致乳管痉挛，淤积的乳汁没有出路，而压力迫使乳汁势必渗出到组织间隙中，招致免疫细胞攻击，这就是局部的红肿和疼痛的原因。

2、抗生素

乳汁淤积后，人体会有发热，这时基本是“吸收热”，验血常规，基本都有白细胞和中性粒细胞的升高，使用抗生素似乎是顺理成章的事。

其实，国际上早有定论，乳腺炎早期根本无需使用抗生素，这时最需要的是：排空乳汁。

我在临床上治疗的上百例乳腺炎基本不使用抗生素，就算脓肿形成，也无需使用抗生素，患者都能顺利痊愈。

3、停止哺乳

这样做的后果，导致乳汁淤积加重，新产生的乳汁为细菌提供了充分的养料。

更糟糕的是，宝宝使用奶瓶吃奶了，不可避免的出现“乳头混淆”，即使这次乳腺炎侥幸痊愈，孩子对妈妈的乳头、乳汁已经不认可了。

除此之外，草率使用糖皮质激素退热，使病程延长；使用弹力绷带压迫局部，以为这样做可以减少乳汁分泌，导致乳汁淤积的面积增大。这些都会造成或加重哺乳期乳腺炎。

哺乳期乳腺炎应如何治疗？

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分为急性单纯性乳腺炎和急性化脓性乳腺炎。

区别是：有没有化脓。

对于单纯性乳腺炎，也就是还没有化脓的时候，我们常用的方法：

首先是排空乳汁，避免淤乳，在局部可以用热敷的办法来促进血液循环，进而促进炎症的吸收；

局部还可以用50%的硫酸镁溶液做湿敷，来减轻水肿，进而促进好转；

全身可以用抗生素，这个需要在医生指导下使用。

单纯性乳腺炎如果治疗效果不好，或者没有恰当治疗后，就会转化成化脓性乳腺炎，这时候再用物理的方法，比如说排空乳汁，就不够了。

对于化脓性乳腺炎的治疗方法：

如果还没有形成脓肿的话，只是小的脓腔形成的话，可以用全身大剂量的抗生素治疗；

如果是已经形成脓肿的话，那么只有做手术切开引流，排出脓液，可以让炎症很快好转。

哺乳期该如何预防乳腺炎？

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当然，最好的治疗还是预防。

哺乳期乳腺炎是与淤乳有关，预防主要是尽量不要发生淤乳的情况。

要排空乳汁。

在淤乳早期，可以让患者平躺在床上，由亲属用手掌在乳腺从边缘向乳头方向做环形按摩。

一定要注意按摩不要只在有包块的地方，应该呈放射状由外向内按摩。

按摩的轻重以患者觉得疼痛但是能够忍受为宜，如果太轻不足以排出淤乳，太重患者受不了，以她能接受为度。

患了乳腺炎，能不能继续喂奶？

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这是宝妈们最关心的问题。

在哺乳期，乳腺发炎时，如果有全身的细菌感染，比如说有发烧，原则上讲是不应该喂奶。

因为这时候，你的奶里面也可能有细菌，或者有细菌的毒素，宝宝吃了这样的奶，有可能引起腹泻等。

但是有一个问题，如果不哺乳，淤乳是很难排出来，这是一个两难的选择，那么即使这样，在万不得已的情况下，也不要用患侧的乳腺去哺乳，用好的一侧乳腺去哺乳，也是一个方法。

对患侧乳腺，尽管不哺乳，但是一定要通过按摩、挤奶或者用吸奶器等方法排空乳汁。